翼狀胬肉的治療原則

博禾醫(yī)生
翼狀胬肉的治療原則主要包括觀察隨訪、藥物治療和手術(shù)治療,具體需根據(jù)病情進(jìn)展程度及患者癥狀決定。
早期靜止期翼狀胬肉若未侵入角膜或未影響視力,通常建議定期眼科復(fù)查。每6-12個(gè)月檢查一次,監(jiān)測(cè)胬肉生長(zhǎng)速度及角膜受累情況。日常需避免紫外線刺激,佩戴防紫外線眼鏡,減少風(fēng)沙等環(huán)境因素刺激。
進(jìn)展期翼狀胬肉可遵醫(yī)囑使用抗炎滴眼液控制局部充血,如氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液。合并干眼癥狀時(shí)需聯(lián)合人工淚液,如玻璃酸鈉滴眼液。藥物治療無法根治胬肉,但能延緩進(jìn)展,適用于手術(shù)禁忌或拒絕手術(shù)者。
胬肉侵入角膜2毫米以上或?qū)е律⒐狻⒁暳ο陆禃r(shí)需手術(shù)切除。常用術(shù)式包括單純切除術(shù)聯(lián)合自體結(jié)膜移植、羊膜移植術(shù)。術(shù)后需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,并短期應(yīng)用激素類滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。
術(shù)后需嚴(yán)格防曬并定期復(fù)查,避免復(fù)發(fā)。飲食宜補(bǔ)充維生素A及抗氧化食物如胡蘿卜、藍(lán)莓,減少辛辣刺激。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止游泳及劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口摩擦。若出現(xiàn)眼紅、疼痛加劇需及時(shí)返診排查感染或復(fù)發(fā)。
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