新生兒結(jié)膜炎用什么眼藥水

博禾醫(yī)生
新生兒結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等藥物。新生兒結(jié)膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、衣原體感染、淚道阻塞、外界刺激等因素有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)性用藥。
妥布霉素滴眼液適用于細(xì)菌性結(jié)膜炎,主要成分為氨基糖苷類(lèi)抗生素,可抑制敏感菌株生長(zhǎng)。使用后可能出現(xiàn)眼部輕微刺激感,避免與其他眼用制劑同時(shí)使用。家長(zhǎng)需觀察新生兒是否出現(xiàn)眼瞼紅腫加重等異常反應(yīng)。
紅霉素眼膏對(duì)衣原體性結(jié)膜炎效果較好,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。膏狀制劑能延長(zhǎng)藥物停留時(shí)間,但可能引起短暫視物模糊。涂抹時(shí)應(yīng)清潔雙手,避免管口接觸眼部。
左氧氟沙星滴眼液針對(duì)革蘭氏陰性菌引起的結(jié)膜炎,屬喹諾酮類(lèi)廣譜抗菌藥。該藥物可能影響軟骨發(fā)育,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。滴藥后輕壓淚囊區(qū)可減少全身吸收。
氯霉素滴眼液可用于多種細(xì)菌性結(jié)膜炎,但存在再生障礙性貧血風(fēng)險(xiǎn)。新生兒使用需監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)7天。出現(xiàn)蒼白、發(fā)熱癥狀需立即停藥就醫(yī)。
阿昔洛韋滴眼液適用于皰疹病毒性結(jié)膜炎,能干擾病毒DNA復(fù)制。使用時(shí)需保證給藥間隔時(shí)間,避免耐藥性產(chǎn)生。合并角膜病變時(shí)需聯(lián)合全身抗病毒治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日用無(wú)菌棉簽清潔新生兒眼部分泌物,從內(nèi)眥向外單向擦拭。哺乳期母親需注意手部衛(wèi)生,避免交叉感染。保持室內(nèi)空氣流通,避免強(qiáng)光直射嬰兒眼部。若用藥3天后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)眼瞼腫脹、畏光加重等情況,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。新生兒淚道未完全通暢時(shí),可配合淚囊區(qū)按摩促進(jìn)分泌物排出。
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