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紅斑狼瘡早期的8個(gè)征兆是什么意思

免疫科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#紅斑狼瘡#紅斑

紅斑狼瘡早期的8個(gè)征兆通常指系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病初期常見的臨床表現(xiàn),主要有面部蝶形紅斑、光敏感、關(guān)節(jié)腫痛、不明原因發(fā)熱、口腔潰瘍、脫發(fā)、雷諾現(xiàn)象、疲乏無(wú)力等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)的自身免疫性疾病,若出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)排查。

1、面部蝶形紅斑

面部蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性表現(xiàn),表現(xiàn)為雙側(cè)面頰對(duì)稱分布的紅色斑疹,跨過(guò)鼻梁呈蝶翼狀??赡芘c自身抗體攻擊皮膚血管有關(guān),常伴有灼熱感或輕微瘙癢。需避免紫外線照射,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏等外用藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服羥氯喹片。

2、光敏感

光敏感指皮膚對(duì)日光異常敏感,暴露后出現(xiàn)紅斑、水皰或原有皮損加重。紫外線可誘發(fā)狼瘡活動(dòng),與皮膚細(xì)胞凋亡后自身抗原暴露有關(guān)。建議使用SPF50+防曬霜,穿戴遮陽(yáng)衣物,避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)外出。若伴隨皮疹可外用糠酸莫米松凝膠。

3、關(guān)節(jié)腫痛

約90%患者早期出現(xiàn)對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛和晨僵,常見于手指、腕部、膝關(guān)節(jié)。滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹但較少發(fā)生畸形。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用甲氨蝶呤片或來(lái)氟米特片控制病情。

4、不明原因發(fā)熱

持續(xù)低熱或間歇性高熱是疾病活動(dòng)的信號(hào),與炎癥因子釋放有關(guān)。需排除感染后考慮狼瘡熱,體溫多波動(dòng)在37.5-39℃之間??啥唐谑褂貌悸宸一鞈乙和藷?,確診后需糖皮質(zhì)激素如潑尼松片治療。

5、口腔潰瘍

口腔黏膜無(wú)痛性潰瘍多位于硬腭或頰黏膜,邊界清晰且反復(fù)發(fā)作。與血管炎和免疫功能紊亂相關(guān)。保持口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液,潰瘍面可涂抹曲安奈德口腔軟膏。長(zhǎng)期不愈需排查血液系統(tǒng)受累。

6、脫發(fā)

前額發(fā)際線處毛發(fā)易斷裂形成狼瘡發(fā),或出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。毛囊周圍炎癥和營(yíng)養(yǎng)不良是主要原因。避免過(guò)度燙染,補(bǔ)充維生素B族,局部用米諾地爾酊促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)。隨疾病控制脫發(fā)多可改善。

7、雷諾現(xiàn)象

手指或足趾遇冷后出現(xiàn)蒼白-青紫-潮紅三相顏色變化,伴麻木刺痛感。因小血管痙攣導(dǎo)致,冬季加重。注意肢體保暖,戒煙,可口服硝苯地平控釋片改善循環(huán)。需警惕肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥。

8、疲乏無(wú)力

持續(xù)倦怠感即使休息后不緩解,可能與貧血、肌炎或慢性炎癥消耗有關(guān)。建議適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,補(bǔ)充鐵劑糾正貧血,嚴(yán)重疲勞需檢查肌酶譜。心理疏導(dǎo)有助于改善癥狀。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期癥狀個(gè)體差異較大,部分患者僅表現(xiàn)1-2種征兆。日常需避免日曬、感染等誘因,保證充足睡眠,均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)及抗體指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范治療可有效控制疾病進(jìn)展。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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  • 為什么狼瘡性腎炎女性高發(fā)
    回答:狼瘡性腎炎在女性中更為常見,這與女性體內(nèi)的雌激素水平有很大關(guān)系。狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病,其具體發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,但一般認(rèn)為與遺傳因素、環(huán)境因素等多種因素有關(guān)。高水平的雌激素可能會(huì)刺激免疫系統(tǒng)過(guò)度活躍,從而增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 1、雌激素的影響:女性在20至40歲之間,雌激素水平較高,這一階段也是狼瘡性腎炎的高發(fā)年齡段。雌激素對(duì)免疫系統(tǒng)有雙重作用,既能增強(qiáng)免疫反應(yīng),又可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)過(guò)度活躍,增加自身免疫性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 2、懷孕期間的風(fēng)險(xiǎn):懷孕期間,女性體內(nèi)的激素水平發(fā)生顯著變化,這可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常激活,從而增加狼瘡性腎炎的風(fēng)險(xiǎn)。懷孕不僅是一個(gè)生理變化的過(guò)程,還涉及到免疫調(diào)節(jié)的復(fù)雜變化,這些都可能影響疾病的發(fā)病率。 3、癥狀和診斷:狼瘡性腎炎的常見癥狀包括蛋白尿、水腫和高血壓,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腎功能損害。女性患者如果出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)癥狀評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行診斷。 4、預(yù)防和治療:對(duì)于育齡期女性,定期體檢和保持良好的生活習(xí)慣是預(yù)防狼瘡性腎炎的重要措施。確診后,及時(shí)的治療可以幫助控制病情,防止并發(fā)癥的發(fā)生。治療方案通常包括藥物治療和生活方式的調(diào)整。 女性由于其生理特點(diǎn),更易受到狼瘡性腎炎的影響。了解這一點(diǎn)有助于女性在日常生活中采取預(yù)防措施,保持健康。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,及時(shí)就醫(yī)是確保健康的關(guān)鍵。通過(guò)科學(xué)的診斷和治療,女性患者可以有效管理這一疾病,保持良好的生活質(zhì)量。
    狼瘡性腎炎一般用什么藥物
    回答:狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病,通常需要通過(guò)藥物治療來(lái)控制病情。常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,這些藥物在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,可以有效緩解癥狀,如蛋白尿、水腫、血尿和高血壓等。狼瘡性腎炎多見于育齡期女性,因此在治療和生活中需要特別注意。 1、糖皮質(zhì)激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物。它們具有強(qiáng)效的抗炎和抗風(fēng)濕作用,能夠迅速緩解癥狀。常用的藥物有潑尼松片和地塞米松片。對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者,醫(yī)生可能會(huì)建議使用更強(qiáng)效的藥物,如甲潑尼龍片或醋酸潑尼松片。這些藥物在使用時(shí)需要特別注意劑量和療程,以免產(chǎn)生副作用。 2、免疫抑制劑在治療中也扮演著重要角色。這類藥物通過(guò)抑制免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng)來(lái)控制疾病進(jìn)展。環(huán)磷酰胺片和嗎替麥考酚酯分散片是常見的選擇。如果癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生可能會(huì)開具硫唑嘌呤片或來(lái)氟米特片。利妥昔單抗注射液和他克莫司膠囊也是一些患者可能會(huì)使用的藥物。 在藥物治療之外,日常生活中的飲食管理同樣重要?;颊邞?yīng)盡量選擇清淡的食物,避免辛辣和刺激性的食物,以減少對(duì)腎臟的負(fù)擔(dān)。保持健康的生活方式、定期復(fù)查和遵循醫(yī)囑,可以幫助患者更好地管理病情。 治療狼瘡性腎炎需要綜合考慮多方面的因素,藥物治療是關(guān)鍵,但生活方式的調(diào)整同樣不可忽視?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,并在日常生活中注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,以期達(dá)到更好的治療效果。希望每位患者都能在科學(xué)治療和健康生活的雙重保障下,獲得更好的生活質(zhì)量。
    體內(nèi)會(huì)有紅斑怎么引起的原因
    回答:菌類:香菜、蘑菇、芹菜、黃耆歸屬于光敏性食物,全部光過(guò)敏性紅斑狼瘡狼瘡病患不宜食用,胡椒、胡椒、大蒜、洋蔥、姜等刺激性辛辣的食物不宜食用,菠菜可添加狼瘡腎炎的蛋白尿和小管尿的;花椰菜可加劇狼瘡腎炎的蛋白尿和小管尿。
    多形紅斑會(huì)傳染嗎
    回答:多形紅斑一般不會(huì)傳染。多形紅斑形成的原因較復(fù)雜,可能與以下因素有關(guān): 1、可能和感染相關(guān),如可能會(huì)出現(xiàn)上呼吸道感染而誘發(fā)多形紅斑。但是雖然是感染性因素而誘發(fā),也不會(huì)傳染多形紅斑。 2、可能和藥物過(guò)敏有關(guān),如有的人在使用抗生素后,而造成多形紅斑型藥疹。所以,這時(shí)也會(huì)產(chǎn)生皮膚的炎癥性損害。 3、季節(jié)、氣溫變化也會(huì)誘發(fā)多形紅斑,如進(jìn)入寒冷環(huán)境中,可能會(huì)誘發(fā)寒冷型多形紅斑,但是這種多形紅斑也不會(huì)傳染。
    紅斑狼瘡患者能在面部打除皺針和玻尿酸嗎
    回答:紅斑狼瘡應(yīng)盡量避免使用可能影響皮膚恢復(fù)的抗皺針和玻尿酸,紅斑狼瘡容易使患者面部出現(xiàn)蝴蝶狀的斑塊和紅腫,而注射除皺針和玻尿酸可能會(huì)對(duì)皮膚造成刺激結(jié)果出現(xiàn)過(guò)敏和感染中的情況,不利于面部皮膚問題的改善,還可能導(dǎo)致病情加重。皮膚可以通過(guò)使用更多的口罩和補(bǔ)充水分來(lái)護(hù)理。平時(shí)要避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在紫外線下,出門做好臉上的防曬工作,有利于皮膚組織的快速恢復(fù)。
    紅斑狼瘡患者能在面部打除皺針和玻尿酸嗎
    回答:紅斑狼瘡應(yīng)盡量避免使用可能影響皮膚恢復(fù)的抗皺針和玻尿酸,紅斑狼瘡容易使患者面部出現(xiàn)蝴蝶狀的斑塊和紅腫,而注射除皺針和玻尿酸可能會(huì)對(duì)皮膚造成刺激結(jié)果出現(xiàn)過(guò)敏和感染中的情況,不利于面部皮膚問題的改善,還可能導(dǎo)致病情加重。皮膚可以通過(guò)使用更多的口罩和補(bǔ)充水分來(lái)護(hù)理。平時(shí)要避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在紫外線下,出門做好臉上的防曬工作,有利于皮膚組織的快速恢復(fù)。
    紅斑狼瘡患者能在面部打除皺針和玻尿酸嗎
    回答:紅斑狼瘡應(yīng)盡量避免使用可能影響皮膚恢復(fù)的抗皺針和玻尿酸,紅斑狼瘡容易使患者面部出現(xiàn)蝴蝶狀的斑塊和紅腫,而注射除皺針和玻尿酸可能會(huì)對(duì)皮膚造成刺激結(jié)果出現(xiàn)過(guò)敏和感染中的情況,不利于面部皮膚問題的改善,還可能導(dǎo)致病情加重。皮膚可以通過(guò)使用更多的口罩和補(bǔ)充水分來(lái)護(hù)理。平時(shí)要避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在紫外線下,出門做好臉上的防曬工作,有利于皮膚組織的快速恢復(fù)。
    臉上紅斑怎么回事
    回答:臉上出現(xiàn)紅斑大多數(shù)是由于過(guò)敏因素而導(dǎo)致的面部皮炎,或者是面部濕疹。在臨床上可以口服抗組胺的藥物止癢,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇維生素C片,葡萄糖酸鈣片或者鹽酸左西替利嗪片,以及鹽酸奧洛他定片等治療,還要注意避免辛辣刺激食物,清淡飲食。第二種、免疫性疾病,面部見蝶形的紅斑,患者在日曬后會(huì)加重,這種是一種血管炎的表現(xiàn),主要見于紅斑狼瘡的患者。
    育齡期女性為什么易患紅斑狼瘡
    回答:育齡期女性容易患紅斑狼瘡的原因,主要是跟患者的激素水平有關(guān)。因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡的致病因素有很多,其中就包括雌激素的水平異常。所以育齡期女性往往會(huì)由于雌激素水平異常,而導(dǎo)致紅斑狼瘡的發(fā)病。當(dāng)然,患者或者育齡期的女性也不必太過(guò)緊張和焦慮的,因?yàn)榧t斑狼瘡的發(fā)病率還是比較低的,并不是像高血壓病、糖尿病發(fā)病率高,所以也不用過(guò)度擔(dān)心。另外,一旦診斷成立,只要能夠早期進(jìn)行規(guī)范化的治療,大多數(shù)患者是可以改善癥狀,并且預(yù)后比較好的。
    育齡期女性為什么易患紅斑狼瘡
    回答:育齡期女性容易患紅斑狼瘡的原因,主要是跟患者的激素水平有關(guān)。因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡的致病因素有很多,其中就包括雌激素的水平異常。所以育齡期女性往往會(huì)由于雌激素水平異常,而導(dǎo)致紅斑狼瘡的發(fā)病。當(dāng)然,患者或者育齡期的女性也不必太過(guò)緊張和焦慮的,因?yàn)榧t斑狼瘡的發(fā)病率還是比較低的,并不是像高血壓病、糖尿病發(fā)病率高,所以也不用過(guò)度擔(dān)心。另外,一旦診斷成立,只要能夠早期進(jìn)行規(guī)范化的治療,大多數(shù)患者是可以改善癥狀,并且預(yù)后比較好的。
    育齡期女性為什么易患紅斑狼瘡
    回答:育齡期女性容易患紅斑狼瘡的原因,主要是跟患者的激素水平有關(guān)。因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡的致病因素有很多,其中就包括雌激素的水平異常。所以育齡期女性往往會(huì)由于雌激素水平異常,而導(dǎo)致紅斑狼瘡的發(fā)病。當(dāng)然,患者或者育齡期的女性也不必太過(guò)緊張和焦慮的,因?yàn)榧t斑狼瘡的發(fā)病率還是比較低的,并不是像高血壓病、糖尿病發(fā)病率高,所以也不用過(guò)度擔(dān)心。另外,一旦診斷成立,只要能夠早期進(jìn)行規(guī)范化的治療,大多數(shù)患者是可以改善癥狀,并且預(yù)后比較好的。
    脂膜炎紅斑會(huì)影響壽命嗎
    回答:脂膜炎紅斑對(duì)壽命會(huì)有一定的影響的,主要是由個(gè)體差異以及病情嚴(yán)重程度來(lái)決定的。如果患者合并重要臟器受累,那么是需要長(zhǎng)期應(yīng)用藥物來(lái)控制病情的,來(lái)防止臟器功能受損。如果造成內(nèi)臟嚴(yán)重的并發(fā)癥,有可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)死亡。
    膽堿性蕁麻疹會(huì)有紅斑嗎
    回答:膽堿性蕁麻疹一般并不會(huì)引起皮膚表面有紅斑,但是會(huì)導(dǎo)致皮膚表面發(fā)紅,引起丘疹型的風(fēng)團(tuán),導(dǎo)致皮膚表面出現(xiàn)紅疹。這種疾病主要是因?yàn)楦腥径T發(fā)的,如果患者不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致病情出現(xiàn)加重,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)明顯的頭暈,暈厥的情況。需要盡早使用藥物進(jìn)行有效治療,臨床上常用的藥物包括抗組胺類藥物。患者也可以在局部皮膚表面使用爐甘石洗劑。
    脖子上起紅斑怎么辦?
    回答:脖子上起紅斑,如果再次出現(xiàn)癢的感覺,那應(yīng)該是過(guò)敏的現(xiàn)象,再次出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,可以用點(diǎn)抗過(guò)敏的藥膏局部涂抹救治,在這期間盡量留意清淡飲食,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃海產(chǎn)品之類的,防止嚴(yán)重過(guò)敏的癥狀,如果感覺過(guò)敏嚴(yán)重的時(shí)候,那可以足量的吃點(diǎn)抗過(guò)敏的藥物救治幾下。特別聲明要合理的膳食,多喝水,飲食呀清淡,避免過(guò)度勞累。
    臉上出現(xiàn)蝶形紅斑是紅斑狼瘡嗎
    回答:臉上出現(xiàn)蝶形紅斑不一定是紅斑狼瘡,也有可能是其他疾病,比如多形日光疹、玫瑰疹、脂溢性皮炎等也可以出現(xiàn)面部蝶形紅斑。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是出現(xiàn)蝶形紅斑的最常見原因,是一種自身免疫性疾病,不能夠治愈,需要終身治療。需要用免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素等藥物,一定要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,而且還要定期復(fù)診,有問題隨時(shí)就診咨詢。在急性期患者要臥床休息,疾病緩解以后可以參加日常工作,要做好防曬,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物。按時(shí)服藥,定期復(fù)查。
    臉上出現(xiàn)蝶形紅斑是紅斑狼瘡嗎
    回答:臉上出現(xiàn)蝶形紅斑不一定是紅斑狼瘡,也有可能是其他疾病,比如多形日光疹、玫瑰疹、脂溢性皮炎等也可以出現(xiàn)面部蝶形紅斑。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是出現(xiàn)蝶形紅斑的最常見原因,是一種自身免疫性疾病,不能夠治愈,需要終身治療。需要用免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素等藥物,一定要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,而且還要定期復(fù)診,有問題隨時(shí)就診咨詢。在急性期患者要臥床休息,疾病緩解以后可以參加日常工作,要做好防曬,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物。按時(shí)服藥,定期復(fù)查。
    臉上出現(xiàn)蝶形紅斑是紅斑狼瘡嗎
    回答:臉上出現(xiàn)蝶形紅斑不一定是紅斑狼瘡,也有可能是其他疾病,比如多形日光疹、玫瑰疹、脂溢性皮炎等也可以出現(xiàn)面部蝶形紅斑。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是出現(xiàn)蝶形紅斑的最常見原因,是一種自身免疫性疾病,不能夠治愈,需要終身治療。需要用免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素等藥物,一定要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,而且還要定期復(fù)診,有問題隨時(shí)就診咨詢。在急性期患者要臥床休息,疾病緩解以后可以參加日常工作,要做好防曬,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物。按時(shí)服藥,定期復(fù)查。
    狼瘡性紅斑能治嗎
    回答:腎上腺皮質(zhì)激素加免疫抑制劑是主要的治療方案,治療原則是急性期積極用藥誘導(dǎo)緩解,盡快控制病情活動(dòng),病情緩解后,調(diào)整用藥,并維持緩解治療使其保持緩解狀態(tài),保護(hù)重要臟器功能病變,減少藥物副作用。臨床表現(xiàn)有特異性皮損,蝶形紅斑,盤狀紅斑,光過(guò)敏,脫發(fā),口腔潰瘍,雷諾現(xiàn)象,關(guān)節(jié)痛,關(guān)節(jié)畸形及肌痛,肌無(wú)力,多系統(tǒng)受累:心包炎,心肌炎,胸膜炎,胸腔積液,腎病綜合征,貧血,白細(xì)胞減少,抽搐,精神異常。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多發(fā)于青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎癥性結(jié)締組織病。
    狼瘡性紅斑能治嗎
    回答:腎上腺皮質(zhì)激素加免疫抑制劑是主要的治療方案,治療原則是急性期積極用藥誘導(dǎo)緩解,盡快控制病情活動(dòng),病情緩解后,調(diào)整用藥,并維持緩解治療使其保持緩解狀態(tài),保護(hù)重要臟器功能病變,減少藥物副作用。臨床表現(xiàn)有特異性皮損,蝶形紅斑,盤狀紅斑,光過(guò)敏,脫發(fā),口腔潰瘍,雷諾現(xiàn)象,關(guān)節(jié)痛,關(guān)節(jié)畸形及肌痛,肌無(wú)力,多系統(tǒng)受累:心包炎,心肌炎,胸膜炎,胸腔積液,腎病綜合征,貧血,白細(xì)胞減少,抽搐,精神異常。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多發(fā)于青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎癥性結(jié)締組織病。
    隆鼻會(huì)引發(fā)紅斑狼瘡嗎
    回答:根據(jù)您身體患有紅斑狼瘡疾病病情穩(wěn)定的情況下,在進(jìn)行隆鼻治療過(guò)程中,也不一定處理出現(xiàn)復(fù)發(fā)的臨床情況,所以在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)身體的健康指標(biāo),可以考慮通過(guò)配合針對(duì)性的美容隆鼻的方法,調(diào)整身體的鼻部組織代謝指標(biāo),另外定期監(jiān)測(cè)身體的免疫指標(biāo),防止身體出現(xiàn)紅斑狼瘡疾病的臨床表現(xiàn)。

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