乳腺炎化膿掛水能好嗎

博禾醫(yī)生
乳腺炎化膿后通過靜脈輸液治療通常能好轉(zhuǎn),但需結(jié)合膿腫程度和個體差異綜合判斷。乳腺炎化膿多由金黃色葡萄球菌感染引起,臨床表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、膿液滲出,需及時就醫(yī)評估是否需要切開引流。
靜脈輸液適用于中重度細(xì)菌感染或口服抗生素無效的情況。常用藥物包括注射用頭孢呋辛鈉、注射用青霉素鈉等廣譜抗生素,可直接抑制細(xì)菌繁殖。配合膿腫穿刺抽吸或切開引流可加速膿液排出,多數(shù)患者在3-5天輸液后體溫下降,局部紅腫減輕。治療期間需定期復(fù)查超聲觀察膿腫吸收情況。
若形成較大膿腫或并發(fā)敗血癥時,單純輸液效果有限。直徑超過3厘米的膿腫需聯(lián)合外科引流,膿腔沖洗后放置引流條。耐藥菌感染需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整抗生素,如注射用萬古霉素。糖尿病患者或免疫功能低下者恢復(fù)較慢,可能出現(xiàn)反復(fù)化膿。
乳腺炎化膿患者應(yīng)保持患側(cè)乳房排空,哺乳期可繼續(xù)健側(cè)哺乳。每日用溫水清潔乳頭,避免壓迫膿腫部位。選擇全棉透氣內(nèi)衣,體溫超過38.5℃時暫停哺乳。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,限制高糖高脂食物。治療后仍有硬塊或發(fā)熱需復(fù)查血常規(guī),警惕乳腺膿腫復(fù)發(fā)或形成乳瘺。
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