乳腺腫塊中常見的良性類型主要有乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺增生結(jié)節(jié)、乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺脂肪瘤等。乳腺腫塊的性質(zhì)需通過超聲、鉬靶或病理檢查明確，建議及時就醫(yī)評估。

1、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是青年女性最常見的良性腫瘤，由腺上皮和纖維組織異常增生形成。腫塊多呈圓形或橢圓形，邊界清晰，活動度佳，質(zhì)地韌如橡皮，通常無痛感。發(fā)病可能與雌激素水平過高有關，妊娠期可能增大。確診后若體積較小且無癥狀可定期觀察，增長迅速或直徑超過3厘米時可考慮手術切除，常用術式為真空輔助微創(chuàng)旋切術或傳統(tǒng)開放切除術。

2、乳腺囊腫

乳腺囊腫為乳腺導管擴張形成的液體囊腔，屬于乳腺退化性改變。觸診時質(zhì)地柔軟有波動感，超聲顯示無回聲區(qū)，可分為單純性囊腫和復雜性囊腫。月經(jīng)前可能伴脹痛，絕經(jīng)后部分可自行消退。體積較大或引起不適的囊腫可在超聲引導下穿刺抽液，復發(fā)者可注射硬化劑，無須常規(guī)使用藥物。

3、乳腺增生結(jié)節(jié)

乳腺增生結(jié)節(jié)是乳腺組織周期性增生復舊失衡形成的團塊，與內(nèi)分泌紊亂密切相關。表現(xiàn)為乳腺多發(fā)顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)，月經(jīng)前脹痛明顯，月經(jīng)后減輕。治療以緩解癥狀為主，可服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，疼痛顯著者可短期使用布洛芬緩釋膠囊，日常需減少咖啡因攝入并佩戴承托力好的胸罩。

4、乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤

乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤發(fā)生于乳腺大導管內(nèi)，多為單發(fā)。特征性表現(xiàn)為乳頭單孔血性或漿液性溢液，部分可觸及乳暈區(qū)小結(jié)節(jié)。需通過乳管鏡或病變導管切除術明確診斷，惡變概率較低但需完整切除，術后定期隨訪排除導管內(nèi)癌可能。

5、乳腺脂肪瘤

乳腺脂肪瘤由成熟脂肪細胞構(gòu)成，好發(fā)于中老年女性。腫塊質(zhì)地柔軟呈分葉狀，與周圍組織無粘連，生長緩慢。影像學檢查顯示脂肪密度或信號特征，通常無須治療，若持續(xù)增大影響外觀可選擇脂肪抽吸術或手術摘除，術后極少復發(fā)。

發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊后應避免反復觸摸刺激，每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進行自檢，注意對比雙側(cè)乳房變化。日常保持低脂高纖維飲食，控制體重在正常范圍，規(guī)律運動有助于調(diào)節(jié)激素水平。40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查，有家族史者需提前開始監(jiān)測。若腫塊短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)皮膚凹陷或乳頭溢血等表現(xiàn)，須立即就診排除惡性可能。