下肢的什么與內(nèi)側(cè)外側(cè)相對應(yīng)

博禾醫(yī)生
下肢與內(nèi)側(cè)外側(cè)相對應(yīng)的結(jié)構(gòu)主要有骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉和神經(jīng)血管束。這些結(jié)構(gòu)在解剖學(xué)上具有明確的定位和功能劃分,內(nèi)側(cè)通常指向身體中線方向,外側(cè)則遠(yuǎn)離中線。
下肢骨骼的內(nèi)外側(cè)對應(yīng)關(guān)系體現(xiàn)在股骨與脛骨的解剖位置。股骨內(nèi)側(cè)髁與脛骨內(nèi)側(cè)平臺(tái)構(gòu)成膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)負(fù)重面,外側(cè)髁對應(yīng)外側(cè)平臺(tái)。距骨內(nèi)側(cè)與外側(cè)關(guān)節(jié)面與內(nèi)外踝形成踝關(guān)節(jié)對應(yīng)關(guān)系,內(nèi)側(cè)有三角韌帶附著,外側(cè)有距腓韌帶固定。
髖關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)可見恥股韌帶加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊前內(nèi)側(cè),外側(cè)有強(qiáng)韌的髂股韌帶。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶連接股骨與脛骨內(nèi)側(cè)髁,外側(cè)副韌帶連接腓骨頭與股脛關(guān)節(jié)。踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)三角韌帶呈扇形分布,外側(cè)韌帶群由距腓前、后韌帶和跟腓韌帶組成。
內(nèi)側(cè)韌帶多呈扇形或三角形分布,如膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶分深淺兩層,踝關(guān)節(jié)三角韌帶包含脛舟、脛跟、脛距三部分。外側(cè)韌帶多為條索狀,如膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶呈圓索狀,踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶由三條獨(dú)立韌帶組成,共同維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
下肢內(nèi)側(cè)肌群包括內(nèi)收肌組和縫匠肌等,負(fù)責(zé)髖關(guān)節(jié)內(nèi)收和內(nèi)旋。外側(cè)肌群以闊筋膜張肌和臀中肌為主,主導(dǎo)髖關(guān)節(jié)外展。小腿內(nèi)側(cè)以后群深層肌為主,外側(cè)有腓骨長短肌,共同維持足部內(nèi)外翻功能平衡。
股動(dòng)脈在內(nèi)側(cè)發(fā)出股深動(dòng)脈后移行為腘動(dòng)脈,腓總神經(jīng)沿外側(cè)走行至小腿。大隱靜脈沿下肢內(nèi)側(cè)上行,小隱靜脈走行于外側(cè)。坐骨神經(jīng)在腘窩上方分叉為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng),分別支配后側(cè)和外側(cè)肌群。
了解下肢內(nèi)外側(cè)對應(yīng)結(jié)構(gòu)有助于臨床檢查定位,進(jìn)行功能評估時(shí)需雙側(cè)對比。日?;顒?dòng)中應(yīng)注意保持雙側(cè)肢體均衡負(fù)重,避免單側(cè)過度使用導(dǎo)致肌力失衡。出現(xiàn)持續(xù)不對稱疼痛或活動(dòng)受限時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估骨骼肌肉系統(tǒng)狀態(tài),必要時(shí)通過影像學(xué)檢查明確解剖結(jié)構(gòu)關(guān)系。
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