腳崴了有瘀血怎么處理

博禾醫(yī)生
腳崴了有瘀血可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷交替、藥物消腫、加壓包扎、抬高患肢等方式處理。瘀血通常由軟組織損傷、毛細(xì)血管破裂等原因引起。
崴腳后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用支具或彈性繃帶固定踝關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)晃動(dòng)。損傷后24-48小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格制動(dòng),防止二次損傷加重瘀血。若疼痛劇烈無(wú)法行走,建議使用拐杖輔助移動(dòng)。
急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,可用冰袋包裹毛巾避免凍傷。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過(guò)40℃為宜。冷熱交替可緩解腫脹疼痛,加速瘀血吸收。注意皮膚感覺(jué)異常者需調(diào)整溫度。
可遵醫(yī)囑使用活血化瘀類(lèi)藥物如云南白藥氣霧劑、跌打萬(wàn)花油外涂,或口服三七傷藥片。疼痛明顯者可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥。禁止自行服用抗凝藥物,糖尿病患者慎用刺激性外用藥。
用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻適度,以不影響血液循環(huán)為度。包扎可減少組織間隙滲出,抑制瘀血擴(kuò)散。夜間睡眠時(shí)解除包扎,每日更換繃帶保持清潔。出現(xiàn)肢體麻木需立即松解。
平臥時(shí)將傷腳墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。坐位時(shí)可用軟枕支撐小腿,每日抬高累計(jì)3-4小時(shí)。配合踝泵運(yùn)動(dòng)效果更佳,即緩慢做足背屈和跖屈動(dòng)作,每小時(shí)重復(fù)10-15次。
崴腳后3日內(nèi)避免泡熱水澡、按摩及劇烈活動(dòng),飲食可適量增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等促進(jìn)血管修復(fù)。若瘀血范圍持續(xù)擴(kuò)大、皮膚發(fā)紫發(fā)黑或出現(xiàn)劇烈跳痛,可能提示骨折或血管神經(jīng)損傷,須及時(shí)就醫(yī)排查。恢復(fù)期逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,如用彈力帶做抗阻運(yùn)動(dòng),預(yù)防習(xí)慣性崴腳。
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