慢性腎小球腎炎食療注意什么

博禾醫(yī)生
慢性腎小球腎炎患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)、鈉鹽及高鉀食物攝入,食療要點(diǎn)包括優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、限鹽補(bǔ)鈣、低磷高維生素搭配、水分管理及避免腎毒性食物。
每日蛋白質(zhì)攝入量需控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、瘦肉等生物價(jià)高的動(dòng)物蛋白。植物蛋白中大豆蛋白可適量選用,但需減少米飯、面食等非優(yōu)質(zhì)蛋白占比,減輕腎臟濾過負(fù)擔(dān)。
每日食鹽量不超過3克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。可采用醋、檸檬汁等調(diào)味替代,合并高血壓或水腫時(shí)需采用無鹽飲食,同時(shí)注意隱藏鈉來源如味精、醬油等調(diào)味品。
限制動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果、碳酸飲料等高磷食物,每日磷攝入控制在800毫克以下。適當(dāng)增加鈣片或富含鈣的蔬菜如油菜、芥藍(lán),預(yù)防腎性骨病,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷結(jié)合劑。
尿量正常者每日飲水量保持1500-2000毫升,出現(xiàn)少尿或水腫時(shí)需根據(jù)前日尿量加500毫升計(jì)算。避免濃茶、咖啡等利尿飲品,合并心功能不全者需嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量。
禁食楊桃、魚膽等明確腎毒性食物,慎用中藥材如關(guān)木通、馬兜鈴等。高鉀血癥患者需限制香蕉、橙子等高鉀果蔬,避免非甾體抗炎藥等腎損傷藥物。
慢性腎小球腎炎患者建議采用蒸煮燉等低溫烹飪方式,每日分5-6餐少量進(jìn)食??蛇m量食用山藥、芡實(shí)等藥食同源食材,合并貧血者增加含鐵豐富的鴨血、菠菜。定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮及尿蛋白指標(biāo),營養(yǎng)師指導(dǎo)下動(dòng)態(tài)調(diào)整膳食方案,配合每日30分鐘步行等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂或營養(yǎng)不良時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
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