智齒冠周炎是怎么回事

博禾醫(yī)生
智齒冠周炎可能由智齒萌出不全、食物嵌塞、細菌感染、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良等原因引起,可通過局部沖洗、藥物治療、切開引流、拔除智齒、日常護理等方式治療。
智齒萌出不全是指智齒未能完全長出牙齦,導致牙齦瓣覆蓋部分牙冠形成盲袋。盲袋容易積存食物殘渣和細菌,引發(fā)炎癥。患者可能出現(xiàn)牙齦紅腫、疼痛、張口受限等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液進行口腔清潔,配合阿莫西林膠囊抗感染,必要時需手術切除牙齦瓣。
智齒位置靠后,與鄰牙之間容易形成食物嵌塞區(qū)。長期食物殘留會刺激牙齦組織,滋生細菌導致冠周炎。典型表現(xiàn)為咀嚼疼痛、牙齦出血、口臭等。建議使用牙線或沖牙器清理嵌塞食物,飯后用生理鹽水漱口。若已發(fā)生感染,可短期使用甲硝唑片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
口腔內(nèi)厭氧菌過度繁殖是智齒冠周炎的主要致病因素。細菌代謝產(chǎn)物會破壞牙齦組織,引發(fā)局部化膿性炎癥。常見癥狀包括患側(cè)面部腫脹、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等。治療需在醫(yī)生指導下使用頭孢克肟分散片等抗生素,配合過氧化氫溶液局部沖洗。嚴重者需靜脈輸注抗生素。
熬夜、壓力大或感冒等導致免疫力降低時,口腔內(nèi)條件致病菌可能大量繁殖誘發(fā)冠周炎。這類患者往往伴有全身乏力、低熱等表現(xiàn)。除常規(guī)治療外,需注意補充維生素C泡騰片增強抵抗力,保證充足睡眠。反復發(fā)作者建議檢查血糖排除糖尿病等基礎疾病。
刷牙不徹底或長期吸煙等不良習慣會增加冠周炎發(fā)生概率。牙菌斑堆積會加速牙齦炎癥進展,可能發(fā)展為頜面部間隙感染。典型癥狀為牙齦潰爛、膿液滲出、劇烈跳痛等。需加強巴氏刷牙法清潔,戒煙限酒。急性期可短期使用醋酸地塞米松片控制炎癥,但須嚴格遵醫(yī)囑。
智齒冠周炎患者應選擇軟質(zhì)食物避免刺激患處,每日用溫鹽水漱口3-4次保持口腔清潔。避免用手按壓腫脹部位,禁止自行挑破膿包。建議使用兒童牙刷輕柔清潔智齒區(qū)域,發(fā)作期間暫停劇烈運動。若出現(xiàn)張口困難、吞咽疼痛或持續(xù)高熱,須立即就醫(yī)防止感染擴散。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)阻生智齒,預防性拔除是避免復發(fā)的有效手段。
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