智齒發(fā)炎后有個(gè)小肉坨一直不退
關(guān)鍵詞：#智齒
智齒發(fā)炎后出現(xiàn)的小肉坨可能是智齒冠周炎引起的牙齦增生或肉芽組織增生，通常與局部慢性炎癥刺激有關(guān)。若伴隨紅腫疼痛、滲液或反復(fù)感染，需警惕膿腫或囊腫形成，建議及時(shí)到口腔外科就診評(píng)估。
智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作時(shí)，牙齦組織在長期炎癥刺激下可能形成纖維性增生，表現(xiàn)為粉紅色或暗紅色的小肉坨，質(zhì)地較韌且無明顯疼痛。這類增生多因智齒萌出不全導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫?，?xì)菌滋生引發(fā)慢性炎癥，刺激牙齦組織異常增殖。日?？捎蒙睇}水含漱減少菌斑堆積，避免辛辣食物加重刺激，但無法自行消退需專業(yè)處理。若增生組織覆蓋智齒咬合面，可能引發(fā)鄰牙齲壞或牙周袋形成，表現(xiàn)為咀嚼不適或口臭加重。
少數(shù)情況下小肉坨可能為膿液積聚形成的膿腫，觸診有波動(dòng)感并伴隨跳痛、發(fā)熱等癥狀。長期未處理的膿腫可能發(fā)展為頜骨囊腫，X線檢查可見骨質(zhì)吸收影。糖尿病患者或免疫力低下者更易出現(xiàn)感染擴(kuò)散，導(dǎo)致張口受限、面部腫脹等蜂窩組織炎表現(xiàn)。此類情況需立即進(jìn)行切開引流，配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染，必要時(shí)需拔除病灶智齒。
保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防智齒周圍組織增生的關(guān)鍵，建議使用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域，配合牙線清除食物嵌塞。若小肉坨持續(xù)存在超過兩周或伴隨出血、化膿，應(yīng)進(jìn)行口腔CBCT檢查排除腫瘤性病變。孕期女性因激素變化更易發(fā)牙齦增生，可選用氯己定含漱液暫時(shí)控制炎癥，分娩后再行手術(shù)治療。對(duì)于位置不正的阻生智齒，早期無癥狀時(shí)即可考慮預(yù)防性拔除以避免后續(xù)并發(fā)癥。
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