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陣發(fā)性室性心動過速如何治療?

心胸外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#心動#心動過速

陣發(fā)性室性心動過速是一種嚴重的心律失常,需要及時治療以避免心臟驟停等嚴重后果。治療方法包括藥物治療、電復(fù)律、射頻消融術(shù)等,具體選擇需根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議。

1.藥物治療是陣發(fā)性室性心動過速的常用治療方法之一。常用的藥物包括利多卡因、胺碘酮和普羅帕酮。利多卡因是一種鈉通道阻滯劑,能夠抑制心室異位起搏點的活動,從而控制心動過速。胺碘酮是一種廣譜抗心律失常藥物,通過延長心肌細胞的動作電位時程和有效不應(yīng)期來發(fā)揮作用。普羅帕酮則是一種Ic類抗心律失常藥物,能夠抑制鈉通道,減慢心臟傳導(dǎo)速度。

2.電復(fù)律是一種緊急治療方法,適用于藥物無效或病情危重的患者。電復(fù)律通過電擊心臟,使其恢復(fù)正常的竇性心律。電復(fù)律分為同步電復(fù)律和非同步電復(fù)律,同步電復(fù)律用于心室顫動或無脈性室性心動過速,非同步電復(fù)律用于心室撲動或室性心動過速。電復(fù)律需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,以確保安全和有效。

3.射頻消融術(shù)是一種微創(chuàng)治療方法,通過導(dǎo)管將射頻能量傳遞到心臟的特定部位,破壞異常的電活動區(qū)域,從而根治陣發(fā)性室性心動過速。射頻消融術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果持久等優(yōu)點,適用于藥物治療無效或反復(fù)發(fā)作的患者。射頻消融術(shù)需要在專業(yè)的心臟電生理中心進行,術(shù)前需進行詳細的心臟電生理檢查,以確定消融靶點。

4.除了上述治療方法,患者還需注意生活方式的調(diào)整。避免過度勞累和情緒波動,保持規(guī)律的作息和飲食,戒煙限酒,適當進行有氧運動,如散步、慢跑等,有助于改善心臟功能和預(yù)防心律失常的復(fù)發(fā)。

陣發(fā)性室性心動過速是一種嚴重的心律失常,需要及時治療以避免心臟驟停等嚴重后果。治療方法包括藥物治療、電復(fù)律、射頻消融術(shù)等,具體選擇需根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議?;颊哌€需注意生活方式的調(diào)整,以改善心臟功能和預(yù)防心律失常的復(fù)發(fā)。如果出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行心電圖等檢查,以明確診斷并制定合適的治療方案。

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  • 心動過速怎么治
    回答:心動過速如果是年輕人,可能就是交感神經(jīng)興奮性,以及貧血的的問題。如果是老年人,尤其是有很多慢性心臟病的人,往往是心衰的一種表現(xiàn)形式。 不同的原因治療是不太一樣,一般用β受體阻滯劑來抑制心臟的傳導(dǎo)性、興奮性。在這個基礎(chǔ)上針對原發(fā)病來治療,貧血的病人可以適當?shù)某渣c鐵劑、阿膠、枸杞來補血。心衰的病人可以考慮配合用強心的藥物。
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    回答:心動過速如果是年輕人,可能就是交感神經(jīng)興奮性,以及貧血的的問題。如果是老年人,尤其是有很多慢性心臟病的人,往往是心衰的一種表現(xiàn)形式。 不同的原因治療是不太一樣,一般用β受體阻滯劑來抑制心臟的傳導(dǎo)性、興奮性。在這個基礎(chǔ)上針對原發(fā)病來治療,貧血的病人可以適當?shù)某渣c鐵劑、阿膠、枸杞來補血。心衰的病人可以考慮配合用強心的藥物。
    竇性心動過緩的治療
    回答:如果是心動過緩在50到60之間,這種病人往往嚴密觀察定期的復(fù)查心電圖或者是動態(tài)心電圖就行,不需要特殊的藥物治療。如果是低于50次往往需要服用興奮心臟的藥物,比如β受體興奮劑。另外也可以用中成藥,比如心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等都可以提高心率。當然如果病人的心動過緩非常明顯,癥狀非常重而且用藥物效果不好,往往需要安裝心臟起搏器。因此竇性心動過緩的患者,一定要到醫(yī)院進一步的嚴格檢查,來確定他的治療方案。
    室上性心動過速怎么治療
    回答:室上性心動過速發(fā)作時可以先進行藥物轉(zhuǎn)律或者在家中可以先刺激咽喉部導(dǎo)致惡心的動作或者進行深吸氣后憋住,再用力呼吸,反復(fù)多做幾次,這樣做的目的是為了刺激迷走神經(jīng)興奮,有時就可以終止室上速的發(fā)作。 如果在醫(yī)院當中,可以進行靜脈注射藥物轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,對于伴有血流動力學(xué)障礙的患者要進行電極轉(zhuǎn)律治療。如果是嚴重的患者需要考慮進行射頻消融的手術(shù),對于室上性心動過速,如果伴有房室折返性心動過速,房室結(jié)折返性心動過速,需要術(shù)中做電生理檢查,來明確室上速發(fā)作的具體部位,再進行射頻消融治療。
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    室性心動過速在日常生活中需要注意些什么
    回答:室性心動過速對特發(fā)性的室性心動過速的患者,可以采取射頻消融完全根治。在以后的日常生活中,就是一個正常的健康人。對于有器質(zhì)性的室性心動過速的患者,平時要避免勞累適當?shù)男菹ⅲ磿r要服藥定期的到主治醫(yī)生那兒去復(fù)診,讓心臟的功能不要惡化,讓心肌缺血事件不要發(fā)生,要長時間的一直服藥,來改善心肌供血狀態(tài)預(yù)防心臟病的惡化,而可以避免室性心動過速的頻繁發(fā)生。
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    室性心動過速的預(yù)后情況怎么樣
    回答:非器質(zhì)性心臟病的室速,通過射頻消融根治以后,患者還是一個健康的人,一般對生命沒有什么危害。即使不做射頻消融術(shù),室速對血流動力學(xué)一般情況下是沒有影響的,但是久而久之會產(chǎn)生心動過速性心肌病,后期經(jīng)過治療以后,如果根治了,心肌病也是可以完全康復(fù)的。對于有器質(zhì)性心臟病的室性心動過速患者的愈后,是比較差的,要及時的把原發(fā)病控制住。惡性的室速發(fā)生,會讓除顫器及時的來除顫,盡可能少因為短陣室速而導(dǎo)致的猝死。
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    陣發(fā)性室性心動過速急的救方法
    回答:患者發(fā)作了心動過速,他是有感覺,但是否一定是發(fā)生了室速或者是室上速,他是很難區(qū)別的,但是一般來講發(fā)生室速,它的風(fēng)險相對是比較大的,就是說您一旦有心動過速,最好還是去醫(yī)院,由大夫來進行確診,來進行下一步治療,自己需要做的就是心動過速發(fā)作的時候,盡量找個地方能坐下躺下,然后求助。
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    竇性心動過速會引起血壓高嗎
    回答:竇性心動過速會引起血壓高。竇性心動過速是指心跳速率超過正常速率范圍內(nèi),心跳速率增加就會引起血壓升高,因為心臟血液的輸入量和輸出量同等時間內(nèi)變得更多,壓力自然也會增大。對于竇性心動過速引起的血壓高,并不需要進行特殊的治療。只需要保證平時好好休息,不要做劇烈運動,調(diào)整自己的心態(tài),合理飲食,血壓就會較容易趨于平穩(wěn)。
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    竇性心動過緩伴不齊可以游泳嗎?
    回答:目前主要是根據(jù)患者的具體的癥狀來實施明確如何可以溜冰的,如果目前患者沒明顯的癥狀,病情壓制的比較好,就可以適當?shù)膶嵤┝锉?,但也要留意不要過度的操勞的。但是如果目前胸悶氣短比較嚴重,就需要有歇息,不能夠溜冰。盡早運用許多藥物來協(xié)助實施救治的。如果溜冰很容易致使病情嚴重的。特別聲明防寒避濕,保持心情愉悅,避免發(fā)燒,勞累過度。
    竇性心動過速常見原因
    回答:竇性心動過速是指心跳每分鐘超過100次,常見于運動、興奮、感染、發(fā)燒、貧血、甲狀腺機能亢進,以及急性失血、休克、心力衰竭、心肌炎,以及應(yīng)用一些藥物如阿托品、腎上腺素等,其主要是由于交感神經(jīng)興奮,或者迷走神經(jīng)張力過低而產(chǎn)生的。心電圖表現(xiàn)為心率大于140以上,為竇性心動過速,需要應(yīng)用藥物給予及時糾正。
    竇性心動過速常見原因
    回答:竇性心動過速是指心跳每分鐘超過100次,常見于運動、興奮、感染、發(fā)燒、貧血、甲狀腺機能亢進,以及急性失血、休克、心力衰竭、心肌炎,以及應(yīng)用一些藥物如阿托品、腎上腺素等,其主要是由于交感神經(jīng)興奮,或者迷走神經(jīng)張力過低而產(chǎn)生的。心電圖表現(xiàn)為心率大于140以上,為竇性心動過速,需要應(yīng)用藥物給予及時糾正。

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