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竇性心動(dòng)過(guò)速伴不齊是什么意思

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)普小新
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竇性心動(dòng)過(guò)速伴不齊是指心臟竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)頻率超過(guò)正常范圍(成人>100次/分鐘),同時(shí)伴有節(jié)律輕微不規(guī)則的現(xiàn)象,可能與情緒激動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎、心力衰竭等因素有關(guān)。

1.情緒因素

緊張、焦慮或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率加快,可能出現(xiàn)短暫節(jié)律不齊。這種情況無(wú)須特殊治療,通過(guò)深呼吸、休息后可逐漸恢復(fù)。避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)有助于緩解癥狀。

2.貧血狀態(tài)

血紅蛋白含量降低時(shí),機(jī)體代償性增加心率以保證供氧,可能伴隨心悸、乏力等癥狀。需通過(guò)血常規(guī)檢查明確貧血類型,缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑,如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。

3.甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速心肌收縮,表現(xiàn)為持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速伴節(jié)律不齊,常合并怕熱、消瘦等癥狀。需檢查甲狀腺功能,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,嚴(yán)重者可能需放射性碘治療。

4.心肌炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)心肌炎癥時(shí),可導(dǎo)致傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,出現(xiàn)心率增快伴節(jié)律紊亂,多有心前區(qū)悶痛、活動(dòng)后氣促等表現(xiàn)。需進(jìn)行心肌酶譜、心電圖等檢查,急性期需臥床休息,必要時(shí)使用輔酶Q10膠囊、維生素C等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。

5.心力衰竭

心臟泵血功能下降時(shí),機(jī)體通過(guò)增快心率代償,可能合并房性早搏等心律失常。典型癥狀包括夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等。需完善心臟超聲檢查,常用藥物包括美托洛爾緩釋片、地高辛片等,需嚴(yán)格限制每日飲水量。

日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)靜息心率,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。飲食以低鹽、低脂、高維生素為主,適量補(bǔ)充鉀鎂含量豐富的香蕉、深綠色蔬菜等。規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),避免劇烈競(jìng)技性活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥或伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。

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  • 心動(dòng)過(guò)速怎么治
    回答:心動(dòng)過(guò)速如果是年輕人,可能就是交感神經(jīng)興奮性,以及貧血的的問(wèn)題。如果是老年人,尤其是有很多慢性心臟病的人,往往是心衰的一種表現(xiàn)形式。 不同的原因治療是不太一樣,一般用β受體阻滯劑來(lái)抑制心臟的傳導(dǎo)性、興奮性。在這個(gè)基礎(chǔ)上針對(duì)原發(fā)病來(lái)治療,貧血的病人可以適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)鐵劑、阿膠、枸杞來(lái)補(bǔ)血。心衰的病人可以考慮配合用強(qiáng)心的藥物。
    心動(dòng)過(guò)速怎么治
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    竇性心動(dòng)過(guò)緩的治療
    回答:如果是心動(dòng)過(guò)緩在50到60之間,這種病人往往嚴(yán)密觀察定期的復(fù)查心電圖或者是動(dòng)態(tài)心電圖就行,不需要特殊的藥物治療。如果是低于50次往往需要服用興奮心臟的藥物,比如β受體興奮劑。另外也可以用中成藥,比如心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等都可以提高心率。當(dāng)然如果病人的心動(dòng)過(guò)緩非常明顯,癥狀非常重而且用藥物效果不好,往往需要安裝心臟起搏器。因此竇性心動(dòng)過(guò)緩的患者,一定要到醫(yī)院進(jìn)一步的嚴(yán)格檢查,來(lái)確定他的治療方案。
    室上性心動(dòng)過(guò)速怎么治療
    回答:室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)可以先進(jìn)行藥物轉(zhuǎn)律或者在家中可以先刺激咽喉部導(dǎo)致惡心的動(dòng)作或者進(jìn)行深吸氣后憋住,再用力呼吸,反復(fù)多做幾次,這樣做的目的是為了刺激迷走神經(jīng)興奮,有時(shí)就可以終止室上速的發(fā)作。 如果在醫(yī)院當(dāng)中,可以進(jìn)行靜脈注射藥物轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,對(duì)于伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙的患者要進(jìn)行電極轉(zhuǎn)律治療。如果是嚴(yán)重的患者需要考慮進(jìn)行射頻消融的手術(shù),對(duì)于室上性心動(dòng)過(guò)速,如果伴有房室折返性心動(dòng)過(guò)速,房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速,需要術(shù)中做電生理檢查,來(lái)明確室上速發(fā)作的具體部位,再進(jìn)行射頻消融治療。
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    室性心動(dòng)過(guò)速在日常生活中需要注意些什么
    回答:室性心動(dòng)過(guò)速對(duì)特發(fā)性的室性心動(dòng)過(guò)速的患者,可以采取射頻消融完全根治。在以后的日常生活中,就是一個(gè)正常的健康人。對(duì)于有器質(zhì)性的室性心動(dòng)過(guò)速的患者,平時(shí)要避免勞累適當(dāng)?shù)男菹?,按時(shí)要服藥定期的到主治醫(yī)生那兒去復(fù)診,讓心臟的功能不要惡化,讓心肌缺血事件不要發(fā)生,要長(zhǎng)時(shí)間的一直服藥,來(lái)改善心肌供血狀態(tài)預(yù)防心臟病的惡化,而可以避免室性心動(dòng)過(guò)速的頻繁發(fā)生。

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