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半夜急性腸胃炎的癥狀有哪些

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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半夜急性胃腸炎的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱畏寒、食欲減退、脫水乏力等。急性胃腸炎是胃腸黏膜的急性炎癥,多由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)引起。

1、惡心嘔吐

胃腸黏膜受刺激時(shí)會(huì)出現(xiàn)反射性嘔吐,初期可能吐出胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可吐出膽汁。嘔吐后可能出現(xiàn)暫時(shí)緩解,但容易反復(fù)發(fā)作。病毒性胃腸炎嘔吐物多為未消化食物,細(xì)菌性感染可能含有黏液或血絲。兒童患者嘔吐時(shí)家長(zhǎng)需注意防止誤吸,保持側(cè)臥位。

2、腹痛腹瀉

臍周或上腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,排便后疼痛可能暫時(shí)減輕。腹瀉多為水樣便或稀糊便,每日可達(dá)10次以上,細(xì)菌感染時(shí)可能帶有黏液膿血。腸鳴音亢進(jìn)伴隨明顯里急后重感,嚴(yán)重腹瀉可能導(dǎo)致肛門周圍皮膚紅腫。家長(zhǎng)需注意記錄患兒排便次數(shù)和性狀變化。

3、發(fā)熱畏寒

細(xì)菌性胃腸炎常見(jiàn)38-39℃中低熱,部分諾如病毒感染可能不伴發(fā)熱。發(fā)熱時(shí)伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀,嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。體溫超過(guò)38.5℃需物理降溫,持續(xù)高熱需警惕嚴(yán)重感染。家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,避免過(guò)度包裹影響散熱。

4、食欲減退

炎癥刺激導(dǎo)致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)明顯的厭食和拒食表現(xiàn)??崭箷r(shí)可能減輕惡心感,但長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)食會(huì)加重脫水。發(fā)病初期可嘗試少量飲用溫鹽水或米湯,癥狀緩解后逐步過(guò)渡到低脂低渣飲食。嬰幼兒母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,但需減少單次喂養(yǎng)量。

5、脫水乏力

頻繁嘔吐腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失,表現(xiàn)為口渴、尿量減少、眼窩凹陷。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皮膚彈性差、精神萎靡、四肢冰涼等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。家長(zhǎng)需觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化,嬰兒前囟凹陷是重要脫水指征。

出現(xiàn)急性胃腸炎癥狀時(shí)應(yīng)暫停固體食物,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。注意腹部保暖,避免腹部受涼加重腸痙攣。細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物,病毒性感染以對(duì)癥治療為主。若嘔吐物帶血、腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)意識(shí)改變,須立即就醫(yī)。恢復(fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過(guò)渡,避免油膩、生冷及高糖食物刺激胃腸。

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