腸潰瘍是怎么引起的原因有哪些呢

博禾醫(yī)生
腸潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素、精神壓力過大等原因引起,通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、反酸、黑便等癥狀。腸潰瘍可通過藥物治療、飲食調(diào)整等方式改善。
幽門螺桿菌感染是腸潰瘍最常見的病因之一。這種細(xì)菌會(huì)破壞胃腸黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜形成潰瘍?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合使用。日常需避免共用餐具,注意飲食衛(wèi)生。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能抑制前列腺素合成,減弱黏膜保護(hù)功能。這類藥物相關(guān)性潰瘍多表現(xiàn)為突發(fā)性嘔血或黑便。治療需停用致病藥物,改用塞來(lái)昔布膠囊等對(duì)胃腸刺激較小的替代藥物,同時(shí)配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)黏膜。
胃酸過多或黏膜防御功能下降都可能導(dǎo)致腸潰瘍。胃泌素瘤等疾病會(huì)引起胃酸過度分泌,而吸煙、酗酒會(huì)削弱黏膜修復(fù)能力。典型癥狀包括夜間腹痛、燒心感??墒褂梅娑∑种莆杆?,配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)創(chuàng)面。日常需限制咖啡、辛辣食物攝入。
有腸潰瘍家族史的人群發(fā)病概率較高,可能與特定基因?qū)е碌酿つば迯?fù)能力缺陷有關(guān)。這類患者往往在年輕時(shí)發(fā)病,癥狀反復(fù)發(fā)作。治療需延長(zhǎng)用藥周期,如持續(xù)使用泮托拉唑鈉腸溶片8-12周。建議直系親屬定期進(jìn)行幽門螺桿菌篩查。
長(zhǎng)期焦慮、緊張會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,同時(shí)減少胃腸血流。應(yīng)激性潰瘍常見于高強(qiáng)度工作人群,可能突發(fā)嘔血。除使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片治療外,需配合心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息。練習(xí)深呼吸、正念冥想有助于緩解癥狀。
腸潰瘍患者日常應(yīng)選擇易消化的食物如米粥、饅頭,避免過硬、過燙飲食。烹調(diào)方式以蒸煮為主,少用油炸。可適量食用富含維生素U的卷心菜、西蘭花等蔬菜。保持規(guī)律三餐,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。戒煙限酒,避免穿緊身衣物增加腹壓。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降或嘔血,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查胃鏡??祻?fù)期可進(jìn)行散步、八段錦等溫和運(yùn)動(dòng),但避免劇烈跑跳。
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