妊娠末期膝蓋疼痛可能由體重增加、激素變化、缺鈣、膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重、妊娠期關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)鈣、適度運(yùn)動(dòng)、熱敷、使用護(hù)膝、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。

1、體重增加

妊娠末期胎兒快速發(fā)育會(huì)導(dǎo)致孕婦體重顯著增加，膝關(guān)節(jié)承受壓力增大可能引發(fā)疼痛。此時(shí)應(yīng)控制體重增長(zhǎng)速度，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，休息時(shí)抬高下肢幫助減輕關(guān)節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，水中浮力能有效減少膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

2、激素變化

孕期松弛素分泌增加會(huì)使韌帶松弛，膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，可能表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛。建議避免突然轉(zhuǎn)身或下蹲動(dòng)作，行走時(shí)使用孕婦專用護(hù)膝提供支撐。夜間睡眠可用枕頭墊高膝蓋，保持關(guān)節(jié)處于舒適體位。

3、缺鈣

胎兒骨骼發(fā)育會(huì)大量消耗母體鈣質(zhì)，低鈣血癥可能引起膝關(guān)節(jié)酸痛。可通過(guò)增加牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。同時(shí)保證每日適量日照促進(jìn)維生素D合成。

4、膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重

隨著子宮增大，孕婦身體重心前移，膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期處于超伸狀態(tài)可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。建議穿有足弓支撐的平底鞋，坐立時(shí)保持膝蓋微屈姿勢(shì)。每日可進(jìn)行15-20分鐘膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉，如坐姿抬腿運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)股四頭肌力量。

5、妊娠期關(guān)節(jié)炎

部分孕婦可能出現(xiàn)妊娠特異性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱伴晨僵。這種情況需就醫(yī)排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病，醫(yī)生可能建議使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)需短期應(yīng)用潑尼松片控制炎癥。產(chǎn)后多數(shù)癥狀可自行緩解。

妊娠末期出現(xiàn)膝蓋疼痛時(shí)，建議記錄疼痛發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及加重因素供醫(yī)生參考。日常可進(jìn)行溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，避免爬樓梯或提重物等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的行為。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，有助于軟骨修復(fù)。若疼痛伴隨紅腫熱痛或活動(dòng)受限，應(yīng)立即就診排查深靜脈血栓等嚴(yán)重情況。產(chǎn)后6周內(nèi)仍持續(xù)疼痛需復(fù)查膝關(guān)節(jié)情況。