寶寶吐清水夾雜奶瓣怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶吐清水夾雜奶瓣可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃食管反流、乳糖不耐受、感染等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療等方式改善。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶狀態(tài),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
喂奶過(guò)量、姿勢(shì)不正確或拍嗝不充分可能導(dǎo)致寶寶吐奶。胃內(nèi)空氣與奶液混合形成奶瓣,未消化的奶液隨清水狀胃液吐出。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱15-20分鐘并輕拍背部幫助排氣。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,胃呈水平位,賁門括約肌松弛易引發(fā)吐奶。表現(xiàn)為間歇性吐清水伴白色絮狀奶塊??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,或口服蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。注意腹部保暖,順時(shí)針按摩臍周促進(jìn)蠕動(dòng)。
病理性反流可能導(dǎo)致頻繁嘔吐清水及未消化奶瓣,常伴隨哭鬧、弓背現(xiàn)象??赡芘c食管下端括約肌發(fā)育不良有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸鋁凝膠中和胃酸,或西甲硅油乳劑減少氣體產(chǎn)生。喂養(yǎng)后保持30度斜坡臥位可緩解癥狀。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),奶液中乳糖無(wú)法分解發(fā)酵,產(chǎn)生酸性清水樣嘔吐物伴豆腐渣樣奶瓣。可嘗試換用無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶滴劑。腹瀉期間注意臀部護(hù)理,預(yù)防尿布皮炎發(fā)生。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎早期可能出現(xiàn)嘔吐清水及奶瓣,后續(xù)多發(fā)展為腹瀉??蓹z測(cè)便常規(guī)明確病原體,遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌,或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。發(fā)熱時(shí)采用物理降溫,避免包裹過(guò)厚影響散熱。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,保持寶寶口腔清潔。吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂少量溫水,無(wú)不適再恢復(fù)喂養(yǎng)。避免強(qiáng)迫進(jìn)食或劇烈搖晃寶寶。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、嘔吐物帶血絲或膽汁等情況,需立即急診處理。日常注意奶具消毒,接觸寶寶前規(guī)范洗手。
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