健身肩部受傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。肩部損傷通常由肌肉拉傷、韌帶撕裂、關(guān)節(jié)脫位、肌腱炎、肩袖損傷等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免提重物或重復(fù)受傷動(dòng)作。使用三角巾懸吊固定患肢可減輕肌肉牽拉，制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度持續(xù)3-7天。若伴隨劇烈疼痛或活動(dòng)受限，建議就醫(yī)排除骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。

2、冷敷熱敷

損傷后24-48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可緩解腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用暖水袋或紅外線理療燈，溫度控制在40-45℃為宜。注意皮膚感覺異常者需避免燙傷。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛，塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。禁止自行調(diào)整用藥劑量或聯(lián)用其他鎮(zhèn)痛藥物。

4、物理治療

超聲治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波治療適用于慢性肌腱鈣化。康復(fù)期可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、彈力帶訓(xùn)練等低強(qiáng)度鍛煉，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。治療頻率為每周2-3次，療程根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整。

5、手術(shù)治療

肩袖全層撕裂需行鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后需佩戴外展支具4-6周。復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位可選擇Latarjet手術(shù)重建骨性阻擋。術(shù)后康復(fù)包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、等長收縮練習(xí)，完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能需3-12個(gè)月。

恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，避免吸煙飲酒影響愈合。逐步恢復(fù)訓(xùn)練時(shí)注意規(guī)范動(dòng)作模式，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，使用護(hù)具保護(hù)肩關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、無力等癥狀，需及時(shí)復(fù)查MRI評(píng)估損傷進(jìn)展。