胰島素促泌劑的主要不良反應(yīng)有低血糖反應(yīng)、體重增加、胃腸道不適、過敏反應(yīng)等。

胰島素促泌劑通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖，用藥過量或進(jìn)食不足時(shí)易引發(fā)心悸、出汗、震顫等低血糖癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙。建議隨身攜帶糖果應(yīng)急，用藥期間規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖。

藥物促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪沉積，長期使用可能導(dǎo)致體重上升，尤其磺脲類藥物更明顯。需配合飲食控制與運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可更換為二甲雙胍等非促泌劑類降糖藥。

部分患者服用后出現(xiàn)惡心、腹脹、腹瀉等反應(yīng)，可能與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。格列奈類藥物此類反應(yīng)較輕，嚴(yán)重者可考慮改用緩釋劑型。

少數(shù)患者對(duì)磺脲類藥物成分過敏，表現(xiàn)為皮疹、瘙癢甚至呼吸困難。需立即停藥并就醫(yī)，換用化學(xué)結(jié)構(gòu)不同的格列酮類或胰島素治療。

使用胰島素促泌劑期間應(yīng)避免飲酒，定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)需及時(shí)調(diào)整用藥方案。