醫(yī)生回答
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
十二指腸潰瘍可通過(guò)規(guī)律用藥、根除幽門螺桿菌、調(diào)整飲食習(xí)慣、減少應(yīng)激因素等方式降低復(fù)發(fā)概率。復(fù)發(fā)通常與治療不徹底、病原體感染、胃酸分泌異常、黏膜防御功能下降等因素有關(guān)。
1、規(guī)律用藥遵醫(yī)囑完成全程抑酸治療，常用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑，配合黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀。擅自停藥易導(dǎo)致潰瘍未完全愈合。
2、根除病原體幽門螺桿菌感染是主要病因，需采用四聯(lián)療法（兩種抗生素+鉍劑+質(zhì)子泵抑制劑）。治療后需復(fù)查確認(rèn)根除，避免重復(fù)感染。
3、飲食調(diào)整避免辛辣刺激、過(guò)酸食物及濃茶咖啡，采用少食多餐制。適當(dāng)增加富含維生素U的卷心菜、紫甘藍(lán)等食物幫助修復(fù)黏膜。
4、壓力管理長(zhǎng)期精神緊張會(huì)刺激胃酸分泌，建議通過(guò)正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力。吸煙者需戒煙以減少尼古丁對(duì)黏膜的損害。
日常監(jiān)測(cè)黑便、嘔血等出血征兆，每半年復(fù)查胃鏡。維持優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于黏膜修復(fù)，避免使用非甾體抗炎藥等損傷胃腸藥物。
