使用胰島素需注意注射技術(shù)、劑量調(diào)整、血糖監(jiān)測(cè)、藥物保存和應(yīng)急處理等事項(xiàng)。規(guī)范的胰島素使用有助于維持血糖穩(wěn)定，減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、注射技術(shù)：

胰島素需皮下注射，常用部位包括腹部、大腿外側(cè)、上臂和臀部。注射前需消毒皮膚，捏起皮膚褶皺垂直進(jìn)針，注射后停留10秒再拔針。輪換注射部位可避免脂肪增生或萎縮，同一部位間隔至少1厘米。使用胰島素筆時(shí)需確保筆芯無(wú)氣泡，預(yù)混胰島素需充分搖勻。針頭建議一次性使用，重復(fù)使用可能導(dǎo)致感染或劑量不準(zhǔn)。

2、劑量調(diào)整：

胰島素劑量需根據(jù)血糖值、飲食和運(yùn)動(dòng)量動(dòng)態(tài)調(diào)整?；A(chǔ)胰島素通常固定時(shí)間注射，餐時(shí)胰島素需匹配碳水化合物攝入量。血糖超過(guò)目標(biāo)范圍時(shí)需排查原因，不可自行增減劑量。合并感染、應(yīng)激或激素變化時(shí)可能需臨時(shí)調(diào)整方案。建議記錄血糖數(shù)據(jù)和胰島素用量，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。

3、血糖監(jiān)測(cè)：

使用胰島素期間需定期監(jiān)測(cè)空腹、餐前和睡前血糖，必要時(shí)加測(cè)餐后血糖。血糖儀需定期校準(zhǔn)，試紙避免受潮或過(guò)期。出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即測(cè)血糖并處理。劇烈運(yùn)動(dòng)前后、調(diào)整方案初期或出現(xiàn)不適時(shí)需增加監(jiān)測(cè)頻率。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可提供更全面的血糖趨勢(shì)信息。

4、藥物保存：

未開(kāi)封胰島素需冷藏保存，避免冷凍或陽(yáng)光直射。已開(kāi)封的胰島素筆芯室溫下可使用28天，高于30℃環(huán)境需冷藏。外出攜帶胰島素需用保溫袋避免高溫或低溫。預(yù)混胰島素出現(xiàn)絮狀物或結(jié)塊時(shí)禁止使用。旅行時(shí)需備足胰島素并隨身攜帶，不可托運(yùn)。

5、應(yīng)急處理：

隨身攜帶糖果或葡萄糖片應(yīng)對(duì)低血糖，嚴(yán)重時(shí)需注射胰高血糖素。出現(xiàn)惡心、呼吸深快等酮癥酸中毒癥狀需立即就醫(yī)。注射過(guò)量胰島素時(shí)需多次監(jiān)測(cè)血糖并補(bǔ)充碳水化合物。合并發(fā)熱、腹瀉等情況時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。建議佩戴醫(yī)療警示標(biāo)識(shí)，便于突發(fā)狀況時(shí)獲得救助。

使用胰島素期間需保持規(guī)律作息，避免空腹飲酒或過(guò)度節(jié)食。運(yùn)動(dòng)前后適量加餐，選擇低升糖指數(shù)食物作為碳水化合物來(lái)源。定期檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，隨身攜帶糖尿病急救卡。學(xué)習(xí)胰島素相關(guān)知識(shí)，參加患者教育課程可提高自我管理能力。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。