小孩突然發(fā)燒小腿疼的原因

博禾醫(yī)生
小孩突然發(fā)燒伴隨小腿疼可能與生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、感染性肌炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、白血病等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
生長(zhǎng)痛多見(jiàn)于3-12歲兒童,表現(xiàn)為夜間下肢間歇性疼痛,體溫可能輕微升高。疼痛部位無(wú)紅腫熱痛,活動(dòng)不受限。家長(zhǎng)可通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D。若疼痛持續(xù)或加重,需排除其他疾病。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉拉傷或軟組織挫傷,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹,可能伴隨低熱。家長(zhǎng)需讓孩子停止運(yùn)動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期熱敷。若出現(xiàn)行走困難或高熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除骨折或深部感染。
流感病毒或柯薩奇病毒感染可能引起急性良性肌炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、小腿肌肉劇痛、拒按。血常規(guī)檢查可見(jiàn)肌酸激酶升高。治療需臥床休息,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱止痛,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)需密切觀察尿色變化以防橫紋肌溶解。
全身型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可出現(xiàn)高熱、關(guān)節(jié)肌肉疼痛,可能伴隨皮疹。需通過(guò)關(guān)節(jié)超聲、血液檢查確診。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、托珠單抗注射液等藥物。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱規(guī)律和疼痛特點(diǎn),幫助醫(yī)生判斷病情。
血液系統(tǒng)惡性腫瘤可能以發(fā)熱、骨痛為首發(fā)癥狀,疼痛多呈持續(xù)性,可能伴隨貧血、出血傾向。需通過(guò)骨髓穿刺確診。治療需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行化療,如注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素等。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子面色蒼白、異常出血時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱伴小腿疼痛時(shí),應(yīng)先測(cè)量體溫并記錄疼痛特點(diǎn)。保持孩子臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充電解質(zhì)。觀察24小時(shí)若癥狀未緩解,或出現(xiàn)高熱不退、疼痛加劇、關(guān)節(jié)腫脹、皮疹等癥狀,須立即前往兒科或兒童風(fēng)濕免疫科就診。就診時(shí)需詳細(xì)向醫(yī)生描述發(fā)病過(guò)程、伴隨癥狀及既往病史,配合完成血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肌酶譜等必要檢查。
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