4歲孩子發(fā)燒39多°C怎么辦

博禾醫(yī)生
4歲孩子發(fā)燒39多攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥物、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。兒童發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、中暑等原因引起。
用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
發(fā)熱會(huì)增加體液流失,建議家長每15-20分鐘給孩子飲用少量溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液??蛇m量給予稀釋的果汁、米湯等,避免含糖飲料。觀察排尿情況,若6小時(shí)無排尿需警惕脫水。
體溫超過38.5攝氏度時(shí),家長可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退燒藥,用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
家長需持續(xù)監(jiān)測孩子意識(shí)狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、煩躁、抽搐或皮疹需立即就醫(yī)。記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型變化及伴隨癥狀如咳嗽、嘔吐等,這些信息有助于醫(yī)生判斷病因。
體溫持續(xù)39攝氏度超過24小時(shí),或伴有驚厥、呼吸急促、皮膚瘀斑等癥狀時(shí),應(yīng)立即前往兒科急診。3歲以下嬰幼兒發(fā)熱超過72小時(shí),或發(fā)熱反復(fù)超過5天,需完善血常規(guī)等檢查排除嚴(yán)重感染。
發(fā)熱期間建議保持清淡飲食,可給予小米粥、蒸蛋羹等易消化食物。維持每日12-14小時(shí)睡眠,避免劇烈活動(dòng)。注意室內(nèi)濕度保持在50%-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜洗澡,出汗后及時(shí)更換干爽衣物。若體溫反復(fù)升高或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,需復(fù)查血象并調(diào)整治療方案。
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