寶寶病毒性發(fā)燒39℃怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶病毒性發(fā)燒39攝氏度可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察精神狀態(tài)、及時就醫(yī)等方式治療。病毒性發(fā)熱通常由流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、腸道病毒、皰疹病毒等感染引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降,同時保持室內(nèi)溫度適宜,減少衣物包裹。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。
病毒性發(fā)熱會導致體液流失加速,家長需每15-30分鐘給寶寶喂食少量溫水、口服補液鹽溶液或母乳。觀察排尿頻率和尿液顏色,若4-6小時無排尿或尿色深黃,可能存在脫水風險??蛇m量給予稀釋的蘋果汁或米湯補充電解質(zhì)。
體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復測體溫。蠶豆病患兒禁用含對乙酰氨基酚藥物。
家長需持續(xù)監(jiān)測寶寶意識狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡不易喚醒、持續(xù)哭鬧不安、拒絕進食、抽搐等情況應立即就醫(yī)。記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱峰頻率及伴隨癥狀如皮疹、嘔吐、腹瀉等,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述病情變化。
3月齡以下嬰兒體溫超過38攝氏度、發(fā)熱持續(xù)72小時未退,或伴隨呼吸困難、皮膚瘀斑、頸部僵硬等癥狀時,需急診處理。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應蛋白檢測或病毒抗原篩查,確診后針對性使用奧司他韋顆粒、更昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。
保持寶寶臥床休息,室內(nèi)濕度維持在50%-60%,每日開窗通風2-3次。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免高糖高脂食物。退熱后24-48小時內(nèi)不宜劇烈活動,體溫正常3天后再考慮恢復疫苗接種。家長接觸患兒后需規(guī)范洗手,患兒餐具毛巾應單獨消毒,避免病毒傳播給其他家庭成員。
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