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維持性血液透析患者的飲食與營養(yǎng)有

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 血液 營養(yǎng)

維持性血液透析患者的飲食與營養(yǎng)需要特別注意,以確保身體健康和透析效果?;颊邞?yīng)遵循低磷、低鉀、低鈉、高蛋白的飲食原則,同時控制液體攝入量。透析患者容易因營養(yǎng)流失導(dǎo)致營養(yǎng)不良,需通過合理飲食和營養(yǎng)補(bǔ)充來維持體內(nèi)平衡。飲食調(diào)整包括限制高磷食物如奶制品、堅(jiān)果,減少高鉀食物如香蕉、土豆,避免高鹽食品,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉,并注意控制每日飲水量。

1.低磷飲食:磷在透析患者體內(nèi)難以排出,容易導(dǎo)致高磷血癥,引起骨骼和心血管問題。應(yīng)避免攝入高磷食物,如奶制品、豆類、堅(jiān)果、碳酸飲料等??蛇x用低磷替代品,如無磷牛奶、低磷面包,必要時使用磷結(jié)合劑。

2.低鉀飲食:高鉀血癥可能導(dǎo)致心律失常,甚至危及生命。需限制高鉀食物,如香蕉、橙子、土豆、番茄等。建議選擇低鉀蔬菜如黃瓜、白菜,烹飪時可通過浸泡或煮沸減少鉀含量。

3.低鈉飲食:高鈉攝入會增加血壓和液體潴留,加重心臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)避免高鹽食品,如腌制食品、加工肉類、醬料等。烹飪時使用香料代替鹽,選擇低鈉調(diào)味品。

4.高蛋白飲食:透析過程中蛋白質(zhì)流失較多,需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白以維持肌肉和免疫功能。建議攝入雞蛋、瘦肉、魚類、豆制品等,避免高脂肪和高膽固醇食物。

5.控制液體攝入:透析患者腎功能受損,難以排出多余液體,需嚴(yán)格控制每日飲水量。建議記錄每日液體攝入,包括水、湯、果汁等,避免一次性大量飲水。

維持性血液透析患者的飲食與營養(yǎng)管理是長期健康的關(guān)鍵。通過科學(xué)合理的飲食調(diào)整,患者可以有效減少并發(fā)癥風(fēng)險,提高生活質(zhì)量。建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下制定個性化飲食計(jì)劃,定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo),確保透析效果和身體健康。

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    回答:發(fā)育遲緩的小孩是否需要打營養(yǎng)神經(jīng)的針,應(yīng)根據(jù)具體病因和醫(yī)生建議決定。營養(yǎng)神經(jīng)針劑主要用于促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)和功能恢復(fù),但并非所有發(fā)育遲緩都適用。治療方案需結(jié)合病因評估,包括遺傳、環(huán)境、生理等因素,并配合康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)理等綜合干預(yù)。 1、遺傳因素:部分發(fā)育遲緩與遺傳基因突變或染色體異常有關(guān)。這種情況下,營養(yǎng)神經(jīng)針劑可能對改善神經(jīng)功能有一定幫助,但效果因人而異。建議進(jìn)行基因檢測,明確病因后制定個性化治療方案。 2、環(huán)境因素:孕期或嬰幼兒期暴露于有害物質(zhì)如鉛、汞等可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。營養(yǎng)神經(jīng)針劑可作為輔助治療手段,但更重要的是避免進(jìn)一步暴露,并改善生活環(huán)境。 3、生理因素:早產(chǎn)、低出生體重、缺氧等生理因素可能導(dǎo)致發(fā)育遲緩。營養(yǎng)神經(jīng)針劑有助于促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞修復(fù),但需結(jié)合早期干預(yù)訓(xùn)練,如物理治療、語言訓(xùn)練等,以全面促進(jìn)發(fā)育。 4、病理因素:某些疾病如腦癱、自閉癥可能導(dǎo)致發(fā)育遲緩。營養(yǎng)神經(jīng)針劑可作為輔助治療,但需結(jié)合其他治療手段,如藥物治療如利培酮、氟哌啶醇、行為干預(yù)等。 5、外傷因素:頭部外傷可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。營養(yǎng)神經(jīng)針劑有助于修復(fù)受損神經(jīng),但需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練和定期評估,以監(jiān)測恢復(fù)進(jìn)展。 營養(yǎng)神經(jīng)針劑的使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常見藥物包括神經(jīng)節(jié)苷脂、腦蛋白水解物等。同時,家長應(yīng)注重孩子的日常護(hù)理,如提供富含DHA、蛋白質(zhì)、維生素的飲食,鼓勵適量運(yùn)動,保持良好的作息習(xí)慣。 發(fā)育遲緩的治療是一個長期過程,需要家長、醫(yī)生和康復(fù)團(tuán)隊(duì)的共同努力。營養(yǎng)神經(jīng)針劑可能對部分患兒有幫助,但并非唯一解決方案。家長應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行發(fā)育評估,及時調(diào)整治療方案,并在日常生活中給予足夠的關(guān)愛和支持,以促進(jìn)孩子的全面發(fā)展。
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    回答:蘋果醋中含有大量的維生素以及抗氧化劑能夠有效的促進(jìn)人體的新陳代謝,同時還能夠促進(jìn)腸道中有益菌的生長。改善內(nèi)分泌失調(diào),同時還能夠緩解便秘,潤腸通便。同時蘋果醋還能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán),預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。
    血液里有吸血蟲怎么辦
    回答:血吸蟲病人的血液里有血吸蟲.,除了服藥治療脾大外,患者需要多專家建議,和醫(yī)生保持溝通,按照醫(yī)生的建議一步步來,患者還需要重視護(hù)理方面,例如飲食清淡,避免辛辣刺激食物。與此同時患者還要注意選擇一家正規(guī)醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果。
    繼發(fā)性癡呆是營養(yǎng)不良導(dǎo)致的嗎
    回答:營養(yǎng)不良很少有直接的導(dǎo)致癡呆,繼發(fā)性癡呆也叫做非變性癡呆。本病的發(fā)病原因有很多,主要見于以下幾種:第一,腦血管病性癡呆,常見的病因包括腦血栓、多發(fā)性腔隙性腦梗死、腦出血、慢性腦缺血等疾病。第二,皮質(zhì)下動脈硬化性腦病,本病是側(cè)腦室周圍的一種脫髓鞘性的疾病。第三,顱內(nèi)感染,包括細(xì)菌感染、病毒感染、結(jié)核分枝桿菌感染、真菌感染等。第四,中毒,包括重金屬重度、一氧化碳中毒、藥物中毒等。第五,顱內(nèi)腫瘤,繼發(fā)性癡呆發(fā)病后,主要是針對病因進(jìn)行對癥治療或手術(shù)治療。
    如何判斷是不是肌營養(yǎng)不良
    回答:肌營養(yǎng)不良癥是以進(jìn)行性緩解的肌沒力氣和掌控活動的肌肉變性為特征的家族遺傳性疾病群。它的主要表現(xiàn)出為不同程度和排列的進(jìn)行性緩解的骨骼肌膨脹和沒力氣。肌營養(yǎng)不良目前還沒有特效藥,有些藥臨床診斷沒證實(shí)過作用,不知曉效果如何,患者最好去醫(yī)院看醫(yī)生。
    營養(yǎng)不良會皮膚瘙癢嗎
    回答:營養(yǎng)不良一般不會皮膚瘙癢。皮膚瘙癢很有可能因皮膚過敏引起的,通常是過敏原刺激導(dǎo)致的常見性皮膚病,一般過敏通過皮膚黏膜接觸、吸入或食入進(jìn)入機(jī)體,通過反應(yīng)產(chǎn)生抗體導(dǎo)致過敏。一般在接觸動物皮毛或植物性的花、葉引起的接觸性皮炎,也可能會因接觸化妝品以及生活用品等化學(xué)性過敏原??梢缘疆?dāng)?shù)蒯t(yī)院測試過敏原,找到病因在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療。日常生活中盡量多穿寬松性衣物,避免摩擦刺激皮膚。
    連續(xù)血液凈化治療的適應(yīng)證有哪些
    回答:一、腎臟替代治療。1、ICU患者出現(xiàn)急性腎損傷。2、ICU患者本身合并有慢性腎功能不全的情況下,需要利用連續(xù)性血液凈化治療,進(jìn)行腎臟替代治療。二、非腎臟的適應(yīng)癥。1、膿毒癥的病人。2、ICU患者存在擠壓綜合征、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重的高熱??梢酝ㄟ^連續(xù)性的血液凈化治療,對所要清除的溶質(zhì)、水分進(jìn)行治療。
    血液濾過常用于哪些疾病的治療
    回答:血液濾過是治療慢性腎衰、尿毒癥的一種治療方式。它的原理是模擬人體正常的腎臟功能,通過半透膜進(jìn)行濾過,清除所要清除的一些溶質(zhì)和水分,然后模擬腎小管的重吸收功能,通過置換液,對病人進(jìn)行清除的一些成分補(bǔ)充。他對一些小分子物質(zhì),以及中大分子物質(zhì)清除的時候,我們可以和血液透析交替進(jìn)行,主要是為了清除透析不能清除的一些中大分子物質(zhì)。
    除蛋白質(zhì)純素食者還缺什么營養(yǎng)
    回答:除了蛋白質(zhì),純粹的素食,不吃動物性食物,蛋白質(zhì)的利用率是下降的。有一些營養(yǎng)素是只存在于動物性食物中的,比如維生素A、維生素B12。還有一些營養(yǎng)素在動物性食物中,是吸收比較好,比如鐵、鈣、鋅等。純素食幾年以后,可能容易出現(xiàn)貧血、抵抗力下降,容易造成肌肉減少,導(dǎo)致咱們無力,會容易造成骨質(zhì)疏松、皮膚粗糙、頭發(fā)缺乏光澤等問題。
    骨質(zhì)疏松患者需要補(bǔ)充哪些營養(yǎng)素
    回答:骨質(zhì)疏松患者需要補(bǔ)充充足的鈣、維生素D,包括蛋白質(zhì),有些患者不太注重蛋白質(zhì)的攝入,其實(shí)蛋白質(zhì)也是骨營養(yǎng)非常重要的物質(zhì),它是骨基質(zhì)形成中的一個重要的營養(yǎng)元素,所以每天大概攝入就是0.8到1克每公斤體重的蛋白質(zhì)的含量。大概牛奶在300毫升左右,同時還應(yīng)適當(dāng)攝入雞蛋、肉類,維生素D如果有充足的日照的話,其實(shí)是不需要額外地去補(bǔ)充,我們每天大概需要800到1000單位的維生素D,如果我們保證每個星期能有兩天曬太陽,每次曬太陽能夠在30分鐘,其實(shí)就能夠就保證我們這個維生素D的量了。
    血液的生化之源指的是什么
    回答:血液的生化之源指的是氣,氣對人體有推動調(diào)控作用、溫煦涼潤作用、防御作用、固攝作用及中介作用;血對人體有濡養(yǎng)作用及化神作用。脾相當(dāng)于人體消化、吸收、排泄的總調(diào)度,胃則相當(dāng)于調(diào)度下屬的加工車間。胃主受納,脾主運(yùn)化。脾的主要功能是運(yùn)化水谷精微和運(yùn)化水濕。也就是指脾有消化飲食和吸收運(yùn)輸營養(yǎng)物質(zhì)的功能和促進(jìn)水液代謝的作用。
    血液透析是什么病
    回答:血液透析不是一種病,而是一種對疾病的治療方法,是對腎功能不全不可逆轉(zhuǎn)了進(jìn)行治療。腎發(fā)揮的作用主要是幾個方面,第一攝入的水分,把它排除到體外。第二是維持電解質(zhì)的平衡,比如鉀、鈉、氯、氫等電解質(zhì)平衡酸堿平衡。第三個方面,是把代謝的廢物,比如肌酐和尿素氮排出體外。 患者出現(xiàn)腎功能不可逆的腎功能異常的時候,腎臟發(fā)揮不了作用,就把患者的血液引出體外,通過血液透析機(jī),起到完全替代腎臟的作用,把水分和代謝毒物幫助患者排出體外,另外可以幫助患者維持電解質(zhì)和酸堿的平衡。
    血液科是看什么病
    回答:血液科主要看血液病。血液病就是指原發(fā)于造血系統(tǒng)或主要累及造血系統(tǒng)的疾病,包括貧血性疾病、出血性疾病、血栓性疾病、惡性腫瘤性疾病等。 貧血性疾病即各種類型的貧血,如再生障礙性貧血、先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血、缺鐵性貧血、失血性貧血、紅細(xì)胞破壞過多性貧血等。 出血性疾病即止血機(jī)制異常引發(fā)的疾病,如免疫性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝素性血小板減少癥、血小板無力癥、過敏性紫癜等。惡性腫瘤性疾病則包括各類白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性淋巴瘤等。 血液科主要看血液病。血液病就是指原發(fā)于造血系統(tǒng)或主要累及造血系統(tǒng)的疾病,包括貧血性疾病、出血性疾病、血栓性疾病、惡性腫瘤性疾病等。
    血液透析為什么手術(shù)建立動靜脈內(nèi)瘺
    回答:血液透析患者手術(shù)建立動靜脈內(nèi)瘺的原因如下:血液透析是腎臟替代的治療方式之一,就是把人體的血液引出體外,進(jìn)行充分的物質(zhì)交換之后,回輸?shù)缴眢w里面,在這個血液透析過程當(dāng)中,它需要有足夠的血液量來幫助我們完成這種有效的透析過程,所以就需要做動靜脈內(nèi)瘺的手術(shù)。它把人體的動脈和靜脈吻合起來,讓動脈血通過這個吻合口流進(jìn)靜脈,讓靜脈逐漸動脈化,能夠達(dá)到容易穿刺,同時又能保證足夠的血流量,以進(jìn)行物質(zhì)交換的通路。
    血液透析前需要準(zhǔn)備什么
    回答:血液透析前需要做的準(zhǔn)備如下:1、首先要了解血液透析的一些基本原理,血液透析和腹膜透析的區(qū)別及優(yōu)缺點(diǎn),以及經(jīng)濟(jì)上的不同。2、要先了解一下居家附近有沒有一些醫(yī)院能夠做血液透析,或者是可以做腹膜透析,家里有無條件適合做血液透析或腹膜透析。3、在經(jīng)濟(jì)上要了解透析的報銷方式。4、決定血液透析可能要提前聯(lián)系好能夠做透析透析的醫(yī)院。5、在進(jìn)入透析之前,如腎功能已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷,但小便尿量還可以,毒素沒有完全進(jìn)入,緊急透析的情況下,看能不能夠提前建立動靜脈內(nèi)瘺的通路,避免插管進(jìn)行過渡,這樣對中心靜脈的保護(hù)是非常好的。6、一定要明確透析的時機(jī),如果進(jìn)入中末期腎臟病的病人,準(zhǔn)備進(jìn)入透析之前,一定要在專科的隨訪,密切監(jiān)測內(nèi)環(huán)境的變化,以及自身的心臟狀況變化,及時地進(jìn)入血液透析。
    小兒營養(yǎng)缺乏有什么危害
    回答:營養(yǎng)素是孩子生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),營養(yǎng)素缺乏了,也就是營養(yǎng)不良。會影響孩子的生長發(fā)育,甚至造成疾病或功能障礙??偨Y(jié)為四個字:矮傻病疫。矮現(xiàn)在最常見的就是由于長期的營養(yǎng)不良,造成孩子的身高增長緩慢,造成孩子身材矮小。第二個就是發(fā)育落后,我們大腦的發(fā)育同樣也需要營養(yǎng)素,如果您的營養(yǎng)素供給不足,那么孩子的腦發(fā)育就會遲緩,甚至造成發(fā)育障礙。矮第三就是免疫功能低下,孩子容易反復(fù)感染,老生病。還有一個就是好多營養(yǎng)素都會造成孩子的行為偏異。
    血液灌流的并發(fā)癥有哪些
    回答:血液灌流在臨床上主要用于急性藥物或者毒物的中毒的一個搶救,還有我們腎衰竭尿毒癥病人也可以進(jìn)行血液灌流治療。血液灌流的并發(fā)癥在臨床上可能一方面可能對血小板是有影響的,因?yàn)檫@個灌流器可以吸附血小板,導(dǎo)致血小板的減少,可能病人會出現(xiàn)出血傾向。另外可能對凝血功能也是有影響的,因?yàn)樗赡芪搅艘恍┠蜃?,還有就是這個血液灌流的時候,可能由于操作的問題或者灌流器的一些問題,可以出現(xiàn)一些空氣栓塞或者是這個吸附物脫落,那么導(dǎo)致一些栓塞的出血。另外一個就是可能血液灌流的時候容易出現(xiàn)就是一些過敏反應(yīng),病人可能接觸這個血濾灌流器以后出現(xiàn)發(fā)熱,出現(xiàn)寒戰(zhàn)或者全身皮疹,出現(xiàn)這個過敏反應(yīng),這個在臨床上一旦發(fā)現(xiàn)過后,我們會及時的予以處理。
    腎單位的血液循環(huán)途徑
    回答:腎單位的血液循環(huán)途徑為由腎動脈進(jìn)入到腎臟,逐漸分支到小動脈,小動脈分支到毛細(xì)血管中,彎曲盤繞形成腎小球,腎小球中的毛細(xì)血管匯集在小動脈,小動脈在分支大毛細(xì)血管產(chǎn)生,彎曲盤然后匯聚成腎靜脈。 人體中的腎功能主要是排泄人體中新陳代謝產(chǎn)生的廢物,維持機(jī)電節(jié)制穩(wěn)定以及人體分解平衡能力,是人體主要的排泄器官,如腎臟部位出現(xiàn)不適情況,有及時進(jìn)行檢查,明確病情后積極進(jìn)行治療,否則腎功能損壞會對身體健康造成極大的影響。 平時進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動,增強(qiáng)腎臟排泄功能,避免亂吃藥,保護(hù)腎臟功能正常運(yùn)行。
    血液和腎臟有什么關(guān)系
    回答:腎藏精、精生髓,精髓是我們化生血液的基本物質(zhì)之一,精血互生互化精可生血,腎中的精氣充足則血液化生有源,同時腎精充足,腎氣充沛也可以促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能有助于血液的化生命門之火,也就是腎陽。有溫煦和氣化作用,對于血液的化生和運(yùn)行起著重要作用,血主于心根于腎腎陽不足命門火衰也,可導(dǎo)致脾失健運(yùn),補(bǔ)脾而注重益腎,常常事半功倍相得益彰,這正是我們中醫(yī)治療慢性血虛證,從腎論治而收功的理論,基礎(chǔ)腎精虧虛者常常會出現(xiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠、反應(yīng)遲鈍等等癥狀,這也是血虛患者常見的表現(xiàn)。
    不可盲目食用高營養(yǎng)食品
    回答:隨著人民物質(zhì)文化生活的提高,人們越來越注意食品營養(yǎng)問題,特別追求高蛋白、高維生素食我們知道營養(yǎng)素在體內(nèi)也要有合理的平衡,才能使人健康,否則也會出現(xiàn)病態(tài)。據(jù)國外營養(yǎng)學(xué)家指出,一般正常人如果攝入過多的高蛋白和高維生素食品,不但對身體不利,還可能破壞體內(nèi)營養(yǎng)素的平衡,乃至出現(xiàn)各種病態(tài),如肥胖、厭食、懶惰等癥狀。 現(xiàn)在市場供應(yīng)的高蛋白、高維生素的食品主要是用來供給那些營養(yǎng)不足的病人,而健康的人不宜選購那些自身不需要的營養(yǎng)食品。根據(jù)國家主食和副食的供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),只要能按時按量飲食,就不必?fù)?dān)心身體需要的蛋白質(zhì)和維生素不夠。

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