陽痿治療方法有哪些
陽痿可通過生活方式調(diào)整、心理疏導、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。
1、生活方式調(diào)整
改善不良生活習慣有助于緩解輕度陽痿。長期吸煙酗酒會損傷血管內(nèi)皮功能，減少陰莖血流灌注。建議每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，避免高脂飲食，增加深海魚類和堅果攝入以補充不飽和脂肪酸。肥胖患者需將體重指數(shù)控制在24以下，睡眠不足者需保證每日7小時睡眠。
2、心理疏導
焦慮抑郁等心理因素導致的陽痿需進行認知行為治療。伴侶共同參與治療可緩解性交恐懼，通過漸進式暴露訓練重建性自信。性心理咨詢每周1-2次，持續(xù)6-8周可改善心因性勃起障礙。避免使用刺激性影像進行過度自慰訓練。
3、口服藥物
磷酸二酯酶5抑制劑是首選藥物，西地那非片需在性活動前1小時服用，他達拉非片作用可持續(xù)36小時。嚴重動脈硬化患者可聯(lián)用前列腺素E1注射液，糖尿病性陽痿建議配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。使用硝酸酯類藥物者禁用此類藥物。
4、物理治療
真空負壓裝置通過機械性充血誘發(fā)勃起，每周使用不超過3次，需配合收縮環(huán)防止靜脈回流。低強度體外沖擊波治療可促進血管新生，每周2次療程需持續(xù)6周。陰莖海綿體注射療法適用于藥物無效者，但可能引發(fā)異常勃起需謹慎使用。
5、手術(shù)治療
藥物難治性陽痿可考慮陰莖假體植入術(shù)，三件套可膨脹式假體模擬生理勃起過程。嚴重動脈供血不足者需行陰莖血管重建術(shù)，靜脈漏患者適合陰莖背深靜脈結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染，假體植入者每5-7年需更換裝置。
陽痿患者應(yīng)建立規(guī)律性生活頻率，避免過度禁欲或縱欲。日常可食用牡蠣、韭菜等含鋅食物，配合盆底肌訓練增強勃起硬度。治療期間需監(jiān)測血壓血糖，控制基礎(chǔ)疾病進展。建議每3個月復查性激素水平和陰莖血流多普勒，及時調(diào)整治療方案。重度吸煙者必須戒煙，糖尿病患要保持糖化血紅蛋白低于7%。
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