阿米巴病分為哪幾期

博禾醫(yī)生
阿米巴病可分為無癥狀帶蟲期、急性期、慢性期和腸外阿米巴病期。阿米巴病是由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲感染引起的疾病,主要侵犯腸道,也可累及肝臟、肺臟等器官。
無癥狀帶蟲期是指感染者體內(nèi)存在溶組織內(nèi)阿米巴原蟲,但未出現(xiàn)明顯臨床癥狀的階段。此期患者糞便中可檢測到阿米巴包囊,具有傳染性。多數(shù)感染者處于此階段,可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。由于無明顯不適,患者往往難以察覺,但可通過糞便檢查確診。此期需注意個人衛(wèi)生,避免傳播給他人。
急性期表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、腹瀉、里急后重及黏液血便,糞便呈果醬樣。癥狀多由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲侵襲腸黏膜導(dǎo)致潰瘍形成引起。可伴有低熱、乏力等全身癥狀。急性期患者糞便中可檢出滋養(yǎng)體,傳染性強。若不及時治療,可能進展為腸穿孔、腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。此期需及時就醫(yī),進行規(guī)范抗阿米巴治療。
慢性期癥狀反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為間歇性腹瀉、腹痛、腹脹及消化不良。腸道病變可形成阿米巴肉芽腫,易被誤診為腫瘤。長期慢性感染可能導(dǎo)致貧血、營養(yǎng)不良。此期患者糞便中可間歇性檢出包囊或滋養(yǎng)體。慢性期治療需徹底,避免復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為腸外阿米巴病。同時需加強營養(yǎng)支持,改善腸道功能。
腸外阿米巴病期是溶組織內(nèi)阿米巴原蟲通過血流播散至其他器官引起的病變,最常見為阿米巴肝膿腫。表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛、肝腫大及壓痛。其他少見部位包括肺、腦、皮膚等。腸外阿米巴病多由急性期未及時治療導(dǎo)致,病情嚴重,需住院治療。治療包括抗阿米巴藥物和必要時的穿刺引流,嚴重者需手術(shù)治療。
預(yù)防阿米巴病需注意飲食衛(wèi)生,避免飲用生水、食用未洗凈的蔬菜水果。飯前便后洗手,加強糞便管理。出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。確診后需遵醫(yī)囑完成全程治療,避免轉(zhuǎn)為慢性或發(fā)生腸外感染。治療期間應(yīng)進食易消化、高蛋白飲食,補充足夠水分和電解質(zhì)。慢性期患者需定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。
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