膽結(jié)石手術(shù)必須割膽囊嗎
膽結(jié)石手術(shù)并非必須切除膽囊，具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。處理方式主要有保留膽囊取石術(shù)、膽囊切除術(shù)兩種。
1、保留膽囊取石術(shù)
適用于膽囊功能良好且結(jié)石數(shù)量較少的患者。通過腹腔鏡或膽道鏡直接取出結(jié)石，能保留膽囊消化功能，但存在結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需定期復(fù)查超聲，配合低脂飲食和熊去氧膽酸膠囊等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀需警惕復(fù)發(fā)可能。
2、膽囊切除術(shù)
針對(duì)反復(fù)發(fā)作膽囊炎、結(jié)石充滿膽囊或合并膽管結(jié)石的患者。腹腔鏡膽囊切除術(shù)創(chuàng)傷小，可徹底避免結(jié)石復(fù)發(fā)，但可能引發(fā)腹瀉、脂肪消化不良等后遺癥。術(shù)后需逐步適應(yīng)低脂飲食，必要時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭＜毙曰撔阅懩已装l(fā)作時(shí)需緊急手術(shù)，可能伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀。
術(shù)后應(yīng)避免高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟，增加膳食纖維攝入量。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)禁止提重物。定期復(fù)查肝膽超聲，若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或體重下降需就醫(yī)評(píng)估。保留膽囊者建議每年檢查一次，觀察結(jié)石是否再生。
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