蜂窩織炎是什么引起的

博禾醫(yī)生
蜂窩織炎主要由細菌感染引起,常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、A組β溶血性鏈球菌等。蜂窩織炎可能由皮膚破損、免疫力低下、慢性疾病、靜脈功能不全、動物或昆蟲叮咬等因素誘發(fā),通常表現為局部紅腫熱痛、發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行抗感染治療。
皮膚微小裂口或外傷可能導致細菌侵入皮下組織。擦傷、割傷、手術切口或足癬引起的皮膚皸裂均可破壞皮膚屏障功能。金黃色葡萄球菌常通過此類途徑感染,引發(fā)局部炎癥反應,伴隨疼痛和皮膚溫度升高。需保持傷口清潔,必要時使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
糖尿病、艾滋病或長期使用免疫抑制劑的患者更易發(fā)生蜂窩織炎。高血糖環(huán)境有利于細菌繁殖,免疫細胞功能受損則難以清除病原體。這類患者可能反復發(fā)作蜂窩織炎,且癥狀較重??刂苹A疾病是關鍵,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片等口服抗生素預防感染。
下肢靜脈曲張或淋巴水腫患者局部血液循環(huán)差,組織液積聚易滋生細菌。水腫皮膚變薄后更易破損,形成感染惡性循環(huán)。此類患者需穿戴彈力襪改善循環(huán),若出現皮膚發(fā)紅發(fā)熱需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片等廣譜抗生素。
靜脈回流障礙導致下肢長期淤血,代謝廢物堆積降低局部免疫力。淤血性皮炎患者搔抓皮膚后,細菌可經破損處侵入深部組織。抬高患肢有助于減輕水腫,嚴重時需靜脈輸注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物。
貓狗咬傷或昆蟲蟄刺可能將口腔或體表細菌直接注入皮下。多殺巴斯德菌是動物源性蜂窩織炎的常見病原體,傷口周圍紅腫進展迅速。被咬后應立即用肥皂水沖洗,醫(yī)生可能聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀分散片和鎮(zhèn)痛藥物。
預防蜂窩織炎需保持皮膚清潔完整,處理傷口時嚴格消毒。糖尿病患者應控制血糖,淋巴水腫患者避免肢體受傷。出現持續(xù)紅腫熱痛或發(fā)熱時,須在醫(yī)生指導下規(guī)范使用抗生素,不可自行用藥。治療期間抬高患肢,避免辛辣刺激飲食,保證優(yōu)質蛋白攝入促進組織修復。
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