小兒麻痹癥肌肉萎縮能治療嗎

博禾醫(yī)生
小兒麻痹癥導(dǎo)致的肌肉萎縮通常可以治療,但無法完全逆轉(zhuǎn)。治療方式主要有康復(fù)訓(xùn)練、矯形器輔助、藥物治療、手術(shù)治療及中醫(yī)調(diào)理。建議及時就醫(yī),由醫(yī)生評估后制定個體化方案。
針對肌肉萎縮的肢體進行針對性鍛煉,如被動關(guān)節(jié)活動、抗阻力訓(xùn)練等,有助于延緩肌肉萎縮進展并改善功能。家長需每日協(xié)助患兒完成醫(yī)生制定的訓(xùn)練計劃,配合水療或電刺激等物理療法增強效果。訓(xùn)練需長期堅持,避免過度疲勞。
使用踝足矯形器、膝踝足矯形器等支具可糾正畸形并代償肌力不足。矯形器需根據(jù)患兒步態(tài)和肌力定制,定期調(diào)整以適應(yīng)生長發(fā)育。家長需注意觀察皮膚受壓情況,保持清潔干燥,防止壓瘡。
遵醫(yī)囑使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1注射液等可促進神經(jīng)修復(fù)。若存在痙攣可選用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等緩解肌張力。藥物需嚴格按療程使用,家長應(yīng)監(jiān)測是否出現(xiàn)嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)。
嚴重畸形或關(guān)節(jié)攣縮者可考慮跟腱延長術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)等矯正手術(shù)。術(shù)后需配合石膏固定和康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)時機需結(jié)合患兒年齡和肌肉功能評估,家長應(yīng)做好術(shù)后護理,預(yù)防感染和血栓。
針灸選取足三里、陽陵泉等穴位刺激神經(jīng)肌肉,推拿手法可松解攣縮組織。配合黃芪、當歸等中藥湯劑補益氣血。治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,家長避免自行嘗試艾灸等可能造成燙傷的方法。
日常需保證患兒攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的均衡飲食,如魚肉、雞蛋、西藍花等,避免肥胖加重關(guān)節(jié)負擔。定期評估運動功能,調(diào)整康復(fù)計劃。注意心理疏導(dǎo),鼓勵參與適應(yīng)性體育活動,使用輔助器具提高生活質(zhì)量。寒冷季節(jié)加強保暖,預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)病情加重。
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