懷孕20天能流藥嗎

博禾醫(yī)生
懷孕20天一般不建議使用藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)通常適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,但需在醫(yī)生評(píng)估后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行。
藥物流產(chǎn)需通過超聲確認(rèn)孕囊位置及大小,懷孕20天時(shí)孕囊可能尚未形成或過小,盲目用藥可能導(dǎo)致流產(chǎn)不全或大出血。米非司酮片與米索前列醇片是常用藥物組合,前者阻斷孕激素使胚胎停止發(fā)育,后者促進(jìn)子宮收縮排出孕囊。用藥后需觀察陰道出血量及組織物排出情況,部分患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心等藥物反應(yīng)。藥物流產(chǎn)后兩周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留,期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活。
若孕周計(jì)算錯(cuò)誤或存在宮外孕,藥物流產(chǎn)可能無效甚至危及生命。宮外孕患者用藥后可能出現(xiàn)輸卵管破裂、腹腔內(nèi)出血等急癥。藥物流產(chǎn)禁忌人群包括哮喘、腎上腺疾病、長期服用糖皮質(zhì)激素者,過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎。流產(chǎn)后需遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,必要時(shí)配合益母草顆粒促進(jìn)子宮修復(fù)。
發(fā)現(xiàn)妊娠后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善血HCG、孕酮及超聲檢查,由醫(yī)生評(píng)估選擇合適終止方案。流產(chǎn)后應(yīng)注意休息1-2周,加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,可適量食用瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物預(yù)防貧血。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,兩周內(nèi)禁止盆浴游泳。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量時(shí)需立即返院就診。
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