懷孕35天可以流產(chǎn)嗎
懷孕35天通常可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)，但需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后決定。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠，手術(shù)流產(chǎn)則適用于妊娠10周內(nèi)的終止妊娠。
懷孕35天時(shí)胚胎發(fā)育處于極早期，此時(shí)通過超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠后，醫(yī)生可能建議采用藥物流產(chǎn)方式。常用方案為米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片，前者通過拮抗孕激素使胚胎停止發(fā)育，后者促使子宮收縮排出妊娠組織。藥物流產(chǎn)成功概率較高，但存在少量出血時(shí)間長(zhǎng)、不完全流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，需在用藥后7-10天復(fù)查超聲確認(rèn)流產(chǎn)效果。該階段子宮體積較小，子宮內(nèi)膜尚未明顯增厚，藥物作用相對(duì)徹底，術(shù)后并發(fā)癥概率低于孕周較大時(shí)。
若孕婦存在哮喘、腎上腺皮質(zhì)功能不全等米非司酮禁忌癥，或既往有藥物流產(chǎn)失敗史，醫(yī)生可能建議等待至孕6周后行負(fù)壓吸引術(shù)。該手術(shù)通過軟管吸出妊娠組織，操作時(shí)間約5-10分鐘，術(shù)后出血時(shí)間通常短于藥物流產(chǎn)。但孕35天時(shí)胚胎過小可能增加漏吸風(fēng)險(xiǎn)，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。無論選擇何種方式，流產(chǎn)后均需監(jiān)測(cè)出血量、腹痛情況及體溫變化，預(yù)防感染和宮腔粘連。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天，避免體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類和含鐵豐富的動(dòng)物肝臟，促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴，遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素和促子宮復(fù)舊藥物。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量時(shí)需立即就醫(yī)。建議流產(chǎn)后6個(gè)月再考慮懷孕，期間可采取避孕套或短效避孕藥等可靠避孕措施。
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