許瑞英 主任醫(yī)師
小兒中耳炎化膿可通過抗生素治療、耳部清潔護(hù)理、鼓膜穿刺引流、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。化膿性中耳炎通常由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下等原因引起。
1、抗生素治療細(xì)菌感染是化膿的主要病因,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等口服抗生素,伴有發(fā)熱時(shí)可配合布洛芬退熱。
2、耳部清潔護(hù)理家長(zhǎng)需用無菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物,避免使用尖銳物品掏耳??捎蒙睇}水局部清潔,保持耳道干燥,防止繼發(fā)感染。
3、鼓膜穿刺引流當(dāng)膿液積聚引發(fā)劇烈耳痛或聽力下降時(shí),需由耳鼻喉科醫(yī)生行鼓膜切開術(shù)引流膿液,術(shù)后配合氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
4、手術(shù)干預(yù)反復(fù)發(fā)作或合并膽脂瘤者需行鼓室成形術(shù),可能與腺樣體肥大、慢性鼻竇炎等基礎(chǔ)疾病有關(guān),表現(xiàn)為耳流膿、耳鳴及傳導(dǎo)性耳聾。
家長(zhǎng)應(yīng)避免患兒用力擤鼻,哺乳期保持正確喂奶姿勢(shì),急性期可冷敷耳周緩解疼痛,飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物。
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