手上筋痛是什么原因

博禾醫(yī)生
手上筋痛可能與肌腱炎、腕管綜合征、腱鞘炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
肌腱炎是肌腱的炎癥反應(yīng),多因重復(fù)性動(dòng)作或過度使用導(dǎo)致?;颊邥?huì)出現(xiàn)局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。治療上可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀,同時(shí)需減少手部活動(dòng),避免加重?fù)p傷。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓所致,表現(xiàn)為手指麻木、疼痛和無力。長期使用電腦、手腕過度屈伸可能誘發(fā)。治療包括佩戴支具固定、局部注射醋酸潑尼松龍注射液,嚴(yán)重時(shí)需行腕管松解術(shù)。
腱鞘炎常見于拇指和手腕處,表現(xiàn)為局部壓痛和彈響。頻繁使用手機(jī)或手工勞動(dòng)易引發(fā)??勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏,配合熱敷和按摩緩解癥狀。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病,可累及手部小關(guān)節(jié),導(dǎo)致晨僵和對(duì)稱性疼痛。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情,輔以功能鍛煉保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
手部扭傷、挫傷或骨折后可能出現(xiàn)筋痛。急性期可冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)。嚴(yán)重外傷需拍片排除骨折,必要時(shí)行石膏固定或手術(shù)治療。
日常生活中應(yīng)避免手部過度勞累,注意勞逸結(jié)合。工作時(shí)保持正確姿勢(shì),定期活動(dòng)手腕和手指。均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)有助于肌腱修復(fù)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有紅腫熱痛,應(yīng)及時(shí)就診排查感染等嚴(yán)重情況??祻?fù)期間可進(jìn)行握力球訓(xùn)練等溫和鍛煉,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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