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為什么甲亢變成甲減

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問題描述

為什么甲亢變成甲減

醫(yī)生回答

畢葉

畢葉 副主任醫(yī)師

甲狀腺功能亢進(jìn)癥轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退癥可能由藥物過量、自身免疫攻擊、放射性碘治療損傷、甲狀腺手術(shù)切除等原因引起,需通過激素替代、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。

1、藥物過量

抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑使用過量會過度抑制甲狀腺激素合成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、怕冷等癥狀,需調(diào)整劑量或改用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等替代治療。

2、自身免疫攻擊

橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病可能先表現(xiàn)為甲亢后轉(zhuǎn)為甲減。伴隨甲狀腺腫大和抗體升高,需長期服用左甲狀腺素鈉維持激素水平。

3、放射性碘治療

甲亢放射性碘治療可能過度破壞甲狀腺組織。治療后出現(xiàn)體重增加、皮膚干燥等甲減癥狀時(shí),需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。

4、手術(shù)切除

甲狀腺全切或次全切手術(shù)直接導(dǎo)致激素缺乏。術(shù)后需監(jiān)測促甲狀腺激素水平,及時(shí)使用甲狀腺片或左甲狀腺素鈉進(jìn)行替代治療。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量,日常注意避免高碘飲食并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

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