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尿結(jié)石激光碎石怎么做

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問題描述

尿結(jié)石激光碎石怎么做

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

尿結(jié)石激光碎石術(shù)主要通過輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡路徑，利用鈥激光將結(jié)石粉碎成可排出的顆粒。

1、術(shù)前評(píng)估

需完成泌尿系CT、尿常規(guī)及腎功能檢查，評(píng)估結(jié)石位置、大小及腎功能狀態(tài)，排除手術(shù)禁忌。

2、麻醉方式

多采用椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉，確保術(shù)中患者無痛感，體位根據(jù)結(jié)石位置選擇截石位或俯臥位。

3、碎石操作

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡或經(jīng)皮腎穿刺建立通道，鈥激光光纖直接接觸結(jié)石，通過光熱效應(yīng)將結(jié)石逐層粉末化。

4、術(shù)后處理

留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄，配合排石藥物促進(jìn)殘?jiān)懦觯g(shù)后1-2周復(fù)查超聲確認(rèn)排石效果。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查并監(jiān)測(cè)有無發(fā)熱、血尿等并發(fā)癥。

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