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尿結(jié)石激光碎石術(shù)主要通過輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡路徑,利用鈥激光將結(jié)石粉碎成可排出的顆粒。
1、術(shù)前評(píng)估需完成泌尿系CT、尿常規(guī)及腎功能檢查,評(píng)估結(jié)石位置、大小及腎功能狀態(tài),排除手術(shù)禁忌。
2、麻醉方式多采用椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉,確保術(shù)中患者無(wú)痛感,體位根據(jù)結(jié)石位置選擇截石位或俯臥位。
3、碎石操作經(jīng)尿道置入輸尿管鏡或經(jīng)皮腎穿刺建立通道,鈥激光光纖直接接觸結(jié)石,通過光熱效應(yīng)將結(jié)石逐層粉末化。
4、術(shù)后處理留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄,配合排石藥物促進(jìn)殘?jiān)懦?,術(shù)后1-2周復(fù)查超聲確認(rèn)排石效果。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查并監(jiān)測(cè)有無(wú)發(fā)熱、血尿等并發(fā)癥。
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