畢葉 副主任醫(yī)師
糖尿病患者出現(xiàn)糖尿和多尿主要與胰島素不足、血糖升高、滲透性利尿、腎臟重吸收功能受損等因素有關(guān)。
1、胰島素不足胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致血糖無法被有效利用,血糖濃度升高超過腎糖閾,葡萄糖從尿液中排出形成糖尿。
2、血糖升高持續(xù)高血糖狀態(tài)使血漿滲透壓增高,引發(fā)滲透性利尿作用,導(dǎo)致多尿癥狀,每日尿量可達(dá)3000-5000毫升。
3、滲透性利尿尿液中大量葡萄糖增加尿液滲透壓,阻礙腎小管對水分的重吸收,加重多尿癥狀,常伴夜間尿頻。
4、腎臟損傷長期高血糖可導(dǎo)致腎小管損傷,影響其重吸收功能,進(jìn)一步加重多尿,晚期可能出現(xiàn)糖尿病腎病。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖,嚴(yán)格控制飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物或胰島素治療。
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