泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能引起發(fā)熱，常見于合并尿路感染或梗阻性腎病時(shí)，發(fā)熱通常提示病情進(jìn)展需及時(shí)就醫(yī)。

結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致破損，細(xì)菌入侵引發(fā)感染性發(fā)熱，可伴有尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，同時(shí)配合排石治療。

結(jié)石阻塞輸尿管引起腎盂積水，繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致發(fā)熱腰痛。需解除梗阻并引流，必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)，配合哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

長(zhǎng)期梗阻合并嚴(yán)重感染可導(dǎo)致腎臟化膿，出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。需緊急經(jīng)皮腎造瘺引流，根據(jù)藥敏結(jié)果使用美羅培南、萬古霉素等強(qiáng)效抗菌藥物。

感染擴(kuò)散至血液系統(tǒng)引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，伴有持續(xù)高熱。需ICU監(jiān)護(hù)治療，靜脈輸注亞胺培南西司他丁鈉聯(lián)合替加環(huán)素等高級(jí)抗生素。

出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)檢查血常規(guī)、尿培養(yǎng)及影像學(xué)，治療期間保持每日飲水量超過2000毫升，避免高草酸飲食。