張文同 主任醫(yī)師
新生兒手涼腳熱多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象,可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)差、環(huán)境溫度變化、包裹過緊等因素有關(guān)。
1. 體溫調(diào)節(jié)不成熟新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完全,四肢末梢血管收縮能力強(qiáng),容易因散熱導(dǎo)致手腳溫度不均,建議保持室溫在24-26攝氏度。
2. 末梢循環(huán)差異嬰兒心臟泵血功能較弱,血液優(yōu)先供應(yīng)核心器官,手腳等末梢部位供血相對(duì)不足,家長可通過輕柔按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3. 環(huán)境溫度影響外界溫度波動(dòng)易使新生兒體表溫度分布不均,需避免穿蓋過多引發(fā)捂熱綜合征,手腳溫差不超過2攝氏度屬正常范圍。
4. 包裹方式不當(dāng)襁褓過緊可能限制四肢活動(dòng)影響血液循環(huán),建議采用寬松透氣的純棉衣物,定期檢查寶寶頸背部溫度判斷真實(shí)體溫。
若伴隨拒奶、精神萎靡或軀干發(fā)涼等癥狀,應(yīng)及時(shí)兒科就診排除敗血癥等疾病可能,日常注意監(jiān)測(cè)體溫變化并記錄喂養(yǎng)情況。
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