何潔 副主任醫(yī)師
胎動強烈需警惕胎兒缺氧可能,區(qū)分要點包括胎動規(guī)律改變、伴隨癥狀、胎心監(jiān)護異常及高危妊娠因素。
1. 胎動規(guī)律正常胎動每小時3-5次,缺氧時可能出現(xiàn)胎動突然加劇后減少或消失。建議家長每日固定時間記錄胎動,若12小時少于10次需立即就醫(yī)。
2. 伴隨癥狀缺氧常伴隨孕婦血壓升高、腹痛或陰道出血。妊娠期高血壓或胎盤早剝等疾病可能導致這些癥狀,需通過超聲多普勒和胎心監(jiān)護確診。
3. 胎心監(jiān)護胎心率基線異?;蜃儺悳p速提示缺氧可能。電子胎心監(jiān)護可檢測胎兒心率變化,異常時需結(jié)合生物物理評分評估缺氧程度。
4. 高危因素妊娠糖尿病、臍帶繞頸或羊水過少等情況增加缺氧風險。建議高危孕婦每周進行胎心監(jiān)護,必要時住院觀察。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位休息,避免長時間仰臥,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒狀況,出現(xiàn)異常胎動及時就醫(yī)評估。
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