

高珊 副主任醫(yī)師
妊娠晚期胎動(dòng)消失一天提示胎兒可能存在宮內(nèi)缺氧風(fēng)險(xiǎn),需立即就醫(yī)排查。胎動(dòng)減少或消失可能由臍帶繞頸、胎盤(pán)功能減退、羊水過(guò)少等因素引起,是胎兒窘迫的重要預(yù)警信號(hào)。
妊娠晚期胎動(dòng)規(guī)律性監(jiān)測(cè)是評(píng)估胎兒健康狀況的重要指標(biāo)。正常情況下,孕28周后胎動(dòng)次數(shù)每日應(yīng)達(dá)到10次以上,且呈現(xiàn)晝夜節(jié)律變化。若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或較平日減少一半以上,或胎動(dòng)完全消失持續(xù)1小時(shí)以上,均屬于異?,F(xiàn)象。臍帶因素如纏繞、扭轉(zhuǎn)或受壓可能阻斷胎兒血氧供應(yīng),胎盤(pán)早剝或功能老化會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)交換障礙,羊水量驟減可能限制胎兒活動(dòng)空間。這些情況均可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲多普勒血流檢測(cè)及生物物理評(píng)分等手段快速評(píng)估。
妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等并發(fā)癥可能誘發(fā)胎盤(pán)血管病變,胎兒先天性心臟病或貧血也會(huì)降低運(yùn)動(dòng)耐受力。極少數(shù)情況下,母體服用鎮(zhèn)靜藥物或低血糖狀態(tài)可能造成胎動(dòng)暫時(shí)性減弱,但無(wú)法解釋持續(xù)24小時(shí)的胎動(dòng)消失。無(wú)論是否伴隨腹痛或陰道流血,胎動(dòng)消失超過(guò)12小時(shí)就屬于產(chǎn)科急癥范疇。
建議孕婦每日固定時(shí)間采用左側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常時(shí)可通過(guò)進(jìn)食、輕拍腹部或改變體位刺激胎兒。但胎動(dòng)消失后切勿自行嘗試這些方法延誤就醫(yī),應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行胎心監(jiān)測(cè)和超聲檢查。產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周、胎兒存活狀況選擇緊急剖宮產(chǎn)或?qū)m內(nèi)復(fù)蘇等措施,及時(shí)干預(yù)可顯著改善圍產(chǎn)兒預(yù)后。妊娠晚期需特別關(guān)注胎動(dòng)變化,任何異常都應(yīng)及時(shí)與產(chǎn)檢醫(yī)生溝通。
做完子宮疤痕妊娠介入手術(shù)后有什么注意事項(xiàng)?
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妊娠糖尿病怎么樣治才是比較好的
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妊娠糖尿病應(yīng)該怎么治才有好的效果?
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為什么生化妊娠后還是一深一淺
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妊娠糖尿病治療方法通常都會(huì)有哪些呢
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為什么生化妊娠后一直懷不上
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妊娠紋怎么去掉怎么消除
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過(guò)期妊娠是什么原因
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