兒童癲癇咬牙怎么辦
兒童癲癇咬牙可通過保持呼吸道通暢、避免外傷、記錄發(fā)作情況、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式處理。癲癇咬牙通常由遺傳因素、腦部損傷、感染、代謝異常、發(fā)熱等因素引起。
1、保持呼吸道通暢
癲癇發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)咬牙伴隨口吐白沫或舌咬傷，家長(zhǎng)需立即將兒童頭部偏向一側(cè)，清除口腔分泌物。使用軟布包裹壓舌板置于臼齒間可防止舌咬傷，但不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)。發(fā)作結(jié)束后檢查口腔黏膜有無(wú)破損，必要時(shí)用生理鹽水清潔。
2、避免外傷
發(fā)作期間需移開周圍尖銳物品，在硬質(zhì)地面墊軟墊保護(hù)。不可按壓肢體或試圖制止抽搐動(dòng)作，避免骨折風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)作后兒童可能意識(shí)模糊，家長(zhǎng)需陪伴至完全清醒，防止跌倒或碰撞。建議在床周安裝防護(hù)欄，日常避免游泳、攀高等危險(xiǎn)活動(dòng)。
3、記錄發(fā)作情況
家長(zhǎng)需用手機(jī)記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間、咬牙頻率、肢體動(dòng)作及意識(shí)狀態(tài)，就診時(shí)提供視頻更佳。注意記錄發(fā)作前誘因如睡眠不足、閃光刺激等。定期填寫癲癇日記有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，觀察丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等藥物的療效。
4、遵醫(yī)囑用藥
確診后需嚴(yán)格按療程服用抗癲癇藥物，如拉莫三嗪分散片可調(diào)節(jié)鈉通道，托吡酯膠囊能增強(qiáng)GABA活性。不可自行增減藥量或停藥，漏服時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生補(bǔ)服方案。用藥期間定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝腎功能，觀察有無(wú)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月需進(jìn)行腦電圖和神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估，必要時(shí)做頭顱MRI排查結(jié)構(gòu)性病變。若發(fā)作頻率增加或出現(xiàn)新癥狀如持續(xù)頭痛，應(yīng)立即就診。長(zhǎng)期未發(fā)作者在醫(yī)生指導(dǎo)下可逐步減藥，減藥期間需加強(qiáng)發(fā)作監(jiān)測(cè)。
日常應(yīng)保證充足睡眠，避免過度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。避免攝入含咖啡因飲料，限制電子屏幕使用時(shí)間。學(xué)?；顒?dòng)中需告知老師病情及應(yīng)急措施，隨身攜帶注明病情的急救卡。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，參加癲癇知識(shí)培訓(xùn)課程以提升照護(hù)能力。
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