陸海英 主任醫(yī)師
基孔肯雅熱對(duì)兒童的嚴(yán)重影響包括高熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致長(zhǎng)期關(guān)節(jié)功能障礙或腦炎。
1、高熱兒童感染基孔肯雅熱后常突發(fā)39℃以上高熱,可能伴隨寒戰(zhàn)和脫水癥狀。家長(zhǎng)需及時(shí)采取物理降溫并補(bǔ)充電解質(zhì),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥物。
2、關(guān)節(jié)疼痛約半數(shù)患兒出現(xiàn)持續(xù)數(shù)周的對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛,可能影響行走和日?;顒?dòng)。建議家長(zhǎng)幫助患兒保持關(guān)節(jié)休息,可配合熱敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。
3、神經(jīng)系統(tǒng)損害嬰幼兒可能出現(xiàn)腦膜炎或腦炎,表現(xiàn)為抽搐、意識(shí)障礙。家長(zhǎng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)異常應(yīng)立即就醫(yī),重癥需住院進(jìn)行抗病毒和支持治療。
4、慢性后遺癥部分兒童康復(fù)后遺留關(guān)節(jié)僵硬或運(yùn)動(dòng)障礙,需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。家長(zhǎng)應(yīng)定期隨訪(fǎng),配合醫(yī)生進(jìn)行物理治療和功能鍛煉。
兒童出現(xiàn)持續(xù)高熱或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀須立即就醫(yī),恢復(fù)期注意營(yíng)養(yǎng)支持并避免蚊蟲(chóng)叮咬防止再次感染。
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