醫(yī)生回答
申家泉 主任醫(yī)師
糖尿病視網(wǎng)膜病變手術(shù)適應(yīng)癥主要包括玻璃體積血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、黃斑水腫、新生血管性青光眼等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、玻璃體積血玻璃體積血可能與糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的血管破裂有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力突然下降?？赏ㄟ^(guò)玻璃體切割手術(shù)清除積血。
2、牽拉性視網(wǎng)膜脫離牽拉性視網(wǎng)膜脫離可能與纖維血管增生牽拉視網(wǎng)膜有關(guān)，通常表現(xiàn)為視野缺損。需通過(guò)玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)治療。
3、黃斑水腫黃斑水腫可能與血管滲漏有關(guān)，通常表現(xiàn)為中央視力模糊。可采用玻璃體腔注射抗VEGF藥物或激光治療。
4、新生血管性青光眼新生血管性青光眼可能與視網(wǎng)膜缺血誘發(fā)新生血管有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼壓升高。需行抗青光眼手術(shù)聯(lián)合全視網(wǎng)膜光凝治療。
糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查，嚴(yán)格控制血糖血壓，發(fā)現(xiàn)視力異常及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
