腰間盤突出平時(shí)要注意什么

腰椎間盤突出患者平時(shí)需注意避免久坐久站、控制體重、調(diào)整睡姿、科學(xué)鍛煉及避免負(fù)重。腰椎間盤突出多與椎間盤退變、外傷或勞損有關(guān),可能引發(fā)腰痛、下肢麻木等癥狀,日常護(hù)理對(duì)緩解癥狀至關(guān)重要。
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)加重椎間盤壓力,建議每30-40分鐘起身活動(dòng),可進(jìn)行簡(jiǎn)單的腰部伸展運(yùn)動(dòng)。辦公時(shí)使用腰靠墊支撐腰椎,保持脊柱自然生理曲度。駕車時(shí)調(diào)整座椅至腰部有支撐,避免長(zhǎng)途駕駛。
超重會(huì)增加腰椎負(fù)荷,加速椎間盤退化??赏ㄟ^低脂高纖維飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)控制體重,推薦游泳、快走等對(duì)腰椎沖擊小的運(yùn)動(dòng)。體重指數(shù)應(yīng)控制在18.5-24之間,避免腹部脂肪堆積增加腰部壓力。
睡眠時(shí)選擇硬板床配合5-10厘米厚度的乳膠床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持骨盆平衡,仰臥時(shí)膝下墊薄枕減輕腰椎壓力。避免俯臥睡姿導(dǎo)致腰椎過度扭轉(zhuǎn),起床時(shí)應(yīng)先側(cè)身再用手臂支撐起身。
推薦每天進(jìn)行腰背肌強(qiáng)化訓(xùn)練,如五點(diǎn)支撐法、飛燕式等動(dòng)作,每組維持10-15秒,重復(fù)8-10次。游泳時(shí)以仰泳和自由泳為主,避免蝶泳對(duì)腰椎的強(qiáng)力扭轉(zhuǎn)。急性期疼痛時(shí)須暫停鍛煉,恢復(fù)期需在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步增加強(qiáng)度。
提重物時(shí)應(yīng)蹲下保持腰部直立,利用腿部力量站起,物品盡量貼近身體。單次負(fù)重不超過體重的10%,搬運(yùn)重物使用手推車輔助。避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰取物,必要時(shí)佩戴醫(yī)用腰圍提供臨時(shí)支撐。
腰椎間盤突出患者需保持規(guī)律作息,飲食中增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及富含維生素D的深海魚,促進(jìn)骨骼健康。寒冷季節(jié)注意腰部保暖,可配合局部熱敷緩解肌肉痙攣。若出現(xiàn)持續(xù)下肢放射痛或大小便功能障礙,提示可能發(fā)生馬尾綜合征,須立即就醫(yī)。定期復(fù)查腰椎MRI可動(dòng)態(tài)觀察病情變化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行牽引、理療或微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。
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