什么是假性陽(yáng)痿 如何辨別真假性陽(yáng)痿
關(guān)鍵詞：
陽(yáng)痿
假性陽(yáng)痿通常是指由心理或暫時(shí)性因素導(dǎo)致的勃起功能障礙，而真性陽(yáng)痿多與器質(zhì)性疾病相關(guān)。辨別真假性陽(yáng)痿需結(jié)合晨勃情況、心理狀態(tài)及器質(zhì)性檢查綜合判斷。
1、心理因素
假性陽(yáng)痿常見(jiàn)于焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張等心理問(wèn)題。這類患者夜間或晨間勃起通常正常，但在性行為時(shí)因緊張或壓力無(wú)法維持勃起?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢、行為療法改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。
2、激素水平異常
真性陽(yáng)痿可能與睪酮低下等內(nèi)分泌疾病有關(guān)?；颊叱０殡S性欲減退、疲勞等癥狀，需檢測(cè)血清睪酮水平。若確診為性腺功能減退，可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸、甲睪酮片等激素替代治療。
3、血管性病變
動(dòng)脈硬化或靜脈漏等血管問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致真性陽(yáng)痿?；颊卟鹩捕炔蛔闱页坎獪p少，可通過(guò)陰莖血流多普勒超聲確診。治療需控制基礎(chǔ)疾病，如高血壓患者使用苯磺酸氨氯地平片，必要時(shí)考慮陰莖血管重建術(shù)。
4、神經(jīng)損傷
糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷可能破壞勃起神經(jīng)傳導(dǎo)，屬于真性陽(yáng)痿。患者常伴有感覺(jué)異?；蚺拍蛘系K，需神經(jīng)電生理檢查。治療以控制原發(fā)病為主，如糖尿病患者使用鹽酸二甲雙胍緩釋片，聯(lián)合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺片。
5、藥物副作用
抗抑郁藥或降壓藥可能引起假性陽(yáng)痿。停藥或換藥后功能多可恢復(fù)，如將帕羅西汀片更換為米氮平片。須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，不可自行停藥。
建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。飲食可增加牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅的食物，減少高脂飲食。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適，應(yīng)及時(shí)至男科或泌尿外科就診，完善激素、血管及神經(jīng)功能評(píng)估。伴侶的理解與支持對(duì)心理性陽(yáng)痿的恢復(fù)尤為重要。
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