紅眼病結(jié)膜炎的區(qū)別和癥狀是什么

博禾醫(yī)生
紅眼病通常指急性結(jié)膜炎,結(jié)膜炎則包括急性、慢性等多種類型,兩者癥狀均以眼部充血、分泌物增多為主,但病因和病程存在差異。紅眼病多為病毒或細(xì)菌感染引起,具有傳染性;結(jié)膜炎可能由感染、過敏或物理刺激導(dǎo)致,癥狀輕重與類型相關(guān)。
紅眼病主要由腺病毒、腸道病毒等病原體感染引發(fā),細(xì)菌性結(jié)膜炎常見致病菌為金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌。過敏性結(jié)膜炎多因花粉、塵螨等過敏原刺激,慢性結(jié)膜炎可能與長期佩戴隱形眼鏡或環(huán)境刺激有關(guān)。病毒性和細(xì)菌性結(jié)膜炎具有強(qiáng)傳染性,需隔離處理。
紅眼病典型癥狀為突發(fā)眼瞼紅腫、大量黏稠分泌物,晨起時睫毛常被分泌物黏連,可伴耳前淋巴結(jié)腫大。過敏性結(jié)膜炎以雙眼劇烈瘙癢、清水樣分泌物為主,慢性結(jié)膜炎表現(xiàn)為反復(fù)眼干、異物感。病毒性結(jié)膜炎可能伴隨上呼吸道感染癥狀如發(fā)熱、咽痛。
紅眼病病程通常持續(xù)7-10天,細(xì)菌性結(jié)膜炎使用抗生素滴眼液后3-5天可緩解。過敏性結(jié)膜炎癥狀隨過敏原接觸反復(fù)發(fā)作,慢性結(jié)膜炎可能持續(xù)數(shù)月。病毒性結(jié)膜炎早期傳染性最強(qiáng),細(xì)菌性結(jié)膜炎在用藥24小時后傳染性降低。
未規(guī)范治療的紅眼病可能引發(fā)角膜炎,出現(xiàn)畏光、視力下降。嚴(yán)重細(xì)菌性結(jié)膜炎可導(dǎo)致角膜潰瘍,過敏性結(jié)膜炎長期揉眼可能損傷角膜上皮。慢性結(jié)膜炎可能繼發(fā)干眼癥或瞼緣炎,需通過淚液分泌試驗(yàn)等檢查評估。
病毒性結(jié)膜炎可使用更昔洛韋滴眼液對癥處理,細(xì)菌性感染需用左氧氟沙星滴眼液等抗生素。過敏性結(jié)膜炎建議使用奧洛他定滴眼液抗過敏,慢性結(jié)膜炎需人工淚液輔助治療。所有類型均需避免揉眼,急性期冷敷緩解充血,接觸性傳染類型需單獨(dú)使用毛巾等物品。
出現(xiàn)眼部充血癥狀時應(yīng)避免佩戴隱形眼鏡,病毒性結(jié)膜炎患者需隔離至癥狀消退。日常注意手部清潔,過敏體質(zhì)者需減少花粉接觸。若出現(xiàn)視力模糊、劇烈疼痛或光敏感等癥狀,提示可能存在角膜受累,須立即就醫(yī)進(jìn)行裂隙燈檢查。兒童患者家長應(yīng)注意患兒手眼接觸頻率,學(xué)校等集體環(huán)境發(fā)生紅眼病時應(yīng)做好物品消毒。
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