主動(dòng)脈硬化見(jiàn)鈣化斑嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
主動(dòng)脈硬化見(jiàn)鈣化斑是否嚴(yán)重需結(jié)合鈣化程度和血管狹窄情況判斷,多數(shù)情況下屬于血管老化的自然進(jìn)程,若斑塊穩(wěn)定且未導(dǎo)致明顯血管狹窄通常不嚴(yán)重,但若伴隨不穩(wěn)定斑塊或嚴(yán)重狹窄可能引發(fā)心腦血管事件。
鈣化斑是動(dòng)脈粥樣硬化的晚期表現(xiàn),由脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)和鈣鹽結(jié)晶共同形成。早期鈣化斑通常較小且分散,血管代償功能良好時(shí)可能僅表現(xiàn)為輕度血流動(dòng)力學(xué)改變。這類情況常見(jiàn)于老年人群或長(zhǎng)期高血壓、糖尿病患者,可通過(guò)控制血壓血糖、他汀類藥物穩(wěn)定斑塊,如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等延緩進(jìn)展。定期超聲或CT檢查有助于監(jiān)測(cè)斑塊變化。
當(dāng)鈣化斑體積較大、密度不均或合并潰瘍時(shí),可能提示斑塊不穩(wěn)定。這類斑塊易誘發(fā)血小板聚集形成血栓,若發(fā)生在冠狀動(dòng)脈可能引發(fā)急性心肌梗死,在頸動(dòng)脈則增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。伴隨胸悶、頭暈等癥狀時(shí)需緊急干預(yù),可能需聯(lián)合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,或考慮血管內(nèi)介入治療。鈣化嚴(yán)重者可能需外科手術(shù)清除斑塊。
建議保持低鹽低脂飲食,每日適量有氧運(yùn)動(dòng)如快走30分鐘,避免吸煙和被動(dòng)吸煙。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),定期復(fù)查血管影像學(xué)評(píng)估斑塊進(jìn)展。突發(fā)胸痛、肢體無(wú)力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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