心臟偏大可能增加心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等風(fēng)險，長期未干預(yù)可能危及生命。心臟偏大通常由高血壓、心肌病、心臟瓣膜病等因素引起，主要表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。

1、心力衰竭

心臟偏大會導(dǎo)致心肌收縮力下降，心臟泵血功能減弱，可能引發(fā)心力衰竭。患者可能出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。治療需控制原發(fā)病，如使用纈沙坦膠囊、螺內(nèi)酯片等藥物改善心臟重構(gòu)，限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化。

2、心律失常

擴大的心臟易引發(fā)電傳導(dǎo)異常，導(dǎo)致房顫、室性早搏等心律失常?；颊呖赡芨械叫募?、胸悶，嚴(yán)重時可出現(xiàn)暈厥。需通過動態(tài)心電圖評估風(fēng)險，醫(yī)生可能開具美托洛爾緩釋片、胺碘酮片等抗心律失常藥物，避免劇烈運動及刺激性飲食。

3、血栓栓塞

心臟腔室擴大后血流速度減緩，易在心房或心室內(nèi)形成血栓，脫落后可能引發(fā)腦梗死、肺栓塞等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)偏癱、胸痛、咯血等表現(xiàn)。預(yù)防性使用華法林鈉片或利伐沙班片等抗凝藥物，需定期監(jiān)測凝血功能并預(yù)防跌倒出血。

4、猝死風(fēng)險

嚴(yán)重心肌擴張可能誘發(fā)惡性室性心律失常，導(dǎo)致心源性猝死。肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病患者風(fēng)險更高。建議植入心臟復(fù)律除顫器進(jìn)行二級預(yù)防，避免過度勞累及情緒激動，家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。

5、多器官衰竭

長期心臟功能失代償會引起腎臟灌注不足、肝臟淤血等并發(fā)癥，終導(dǎo)致多器官功能衰竭?；颊呖赡艹霈F(xiàn)少尿、黃疸、意識模糊等表現(xiàn)。需通過利尿劑如呋塞米片減輕液體潴留，必要時進(jìn)行血液凈化治療，嚴(yán)格記錄每日出入量。

心臟偏大患者需每日監(jiān)測血壓和心率，保持低鹽低脂飲食，將每日鈉鹽攝入控制在3克以內(nèi)。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運動如步行、游泳，運動強度以不引發(fā)氣促為宜。每3-6個月復(fù)查心臟超聲評估心功能變化，出現(xiàn)新發(fā)胸痛或呼吸困難加重時需立即就醫(yī)。避免吸煙飲酒，保證7-8小時睡眠，焦慮情緒明顯者可尋求心理疏導(dǎo)。