老人摔倒后腰骨裂了還能好嗎

博禾醫(yī)生
老人摔倒后腰骨裂通常可以恢復(fù),但恢復(fù)效果與骨裂程度、治療方式及身體狀況密切相關(guān)。腰椎骨裂多由骨質(zhì)疏松、外傷等因素引起,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確損傷范圍。
輕微腰椎骨裂未移位時(shí),可通過(guò)臥床休息4-8周配合支具固定恢復(fù)。期間需保持軸向翻身避免扭轉(zhuǎn),疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨裂愈合后需逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、臀橋運(yùn)動(dòng)等,有助于重建脊柱穩(wěn)定性。多數(shù)患者在3-6個(gè)月內(nèi)可恢復(fù)基本生活能力。
嚴(yán)重腰椎骨裂伴椎體壓縮超過(guò)三分之一或神經(jīng)壓迫時(shí),可能需要椎體成形術(shù)、椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后需嚴(yán)格佩戴腰圍保護(hù),避免過(guò)早負(fù)重。高齡患者合并心肺疾病者恢復(fù)周期可能延長(zhǎng)至6-12個(gè)月,且可能遺留慢性腰痛。長(zhǎng)期臥床者需預(yù)防墜積性肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥。
建議定期復(fù)查腰椎X線或CT評(píng)估愈合情況,日常補(bǔ)充鈣劑與維生素D改善骨密度,使用防滑墊、扶手等適老化改造降低再跌倒風(fēng)險(xiǎn)?;謴?fù)期間出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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